白颠疯潜伏期_白癜风潜伏期

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白斑病的发病与季节有一定的关系，大多数的患者在夏季的时候会有疾病的高发现象，但是到了冬季的时候，患者的病情却会出现稳定的现象，然而有部分人是病情稳定，却也有一部分人是处在疾病的潜伏期，所以这个时期。患者也应当加强护理，如果护理得当，就可以避免疾病的再次发作，冬季白斑病患者在护理上要注意以下几点。

1、穿着宜柔和

在冬季的时候，衣物的穿着大多数都是比较厚的，但是如果患者穿着一些化纤的衣物是很容易会导致静电的出现，并且这些静电还会给皮肤带来刺激的现象，所以白斑病患者在冬季的时候，最好是选择纯棉或者是真丝之类的衣物，这样可以避免对皮肤的刺激。

2、注重食物保健

冬季的时候，会因为气候的原因，而让皮肤出现干燥的现象，有不少白斑病的患者还会导致皮肤出现鳞屑现象，这样的现象对于皮损是很不利的，所以白斑病的患者在冬季应当多吃一些维生素a，这样可以避免皮肤干燥的现象出现。

3、保持皮肤滋润

冬季的时候，白斑病患者最好不要过频的洗澡，并且在洗澡的时候，水温不可以过烫，也不要过度的搓揉自己的皮肤，否则会给皮肤的表层带来伤害，让皮肤变得更加干燥，这样会导致出现发痒和皲裂的现象，白斑病患者每次在洗澡之后，也应当适当的涂抹甘草油、止痒霜、润肤膏等，以保持皮肤湿润。

4、保温防寒

冬季的时候，白斑病患者也应当注意自己的保暖工作，几率避免手脚受到冻疮的出现，如果受到了冻疮，是很容易会让自己的病情加重的。

白斑病患者在冬季的时候一定要注意自己的皮肤保护，尤其要注意的就是保湿工作，避免皮肤过度的干燥，并且在冬季的时候，白斑病患者也应当注意加强身体的免疫力，避免患上一些流行感冒，否则会导致身体的免疫力降低，也会让疾病因此而出现加重的现象。

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秋冬季治疗优势明显

1、首先因为进入冬季时，由于天气寒冷，毛孔收缩，白斑自动进入潜伏期，病情稳定下来。

——此时进行治疗可以避免了白斑会扩散的风险，治疗难度也会降低，后期恢复时间也会缩短。

2、相对于气温较高的夏季，高发想比，冬季紫外线强度较小，导致发病率降低。

——病菌活跃度也是大大降低，不容易诱发，受到导致中的紫外线和温度这两个主要因素的影响会大大减小。

3、对于大部分患者来说，秋冬季节是介于酷暑和寒冬之间的一个过渡期。

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临床表现

一、后天梅毒

（一） 一期梅毒

潜伏期平均3-4周，典型损害为硬下疳（Hard Chancre，Ulcus Durum）开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结，以后表现为糜烂，形成浅在性溃疡，性质坚硬，不痛，呈园形或椭园形，境界清楚，边缘整齐，呈堤状隆起，周围绕有暗红色浸润，有特征软骨样硬度，基底平坦，无脓液，表面附有类纤维蛋白薄膜，不易除去，如稍挤捏，可有少量浆液性渗出物，含有大量梅毒螺旋体，为重要传染源。硬下疳大多单发，亦可见有2-3个者。以上为典型的硬下疳。但如发生在原有的糜烂，裂伤或已糜烂的或炎处，则硬下疳即呈现与此种原有损害相同形状，遇有此种情况应进行梅毒螺旋体检查。硬下疳由于感染，所以损害多发生在外及性接触部位，男性多在、冠状沟及系带附近，包皮内叶或、根部、尿道口或尿道内，后者易被误诊。硬下疳常合并包皮水肿。有的病人可在背部出现淋巴管炎，呈较硬的线状损害。女性硬下疳多见于大小、、尿道口、阴阜，尤多见于宫颈，易于漏诊。外硬下疳多见于口唇、舌、扁桃体，手指（医护人员亦可被传染发生手指下疳），乳房、眼睑、外耳。近年来肛门及直肠部硬下疳亦不少见。此种硬下疳常伴有剧烈疼痛，排便困难，易出血。发生于直肠者易误诊为直肠癌。发于阴外部硬下疳常不典型，应进行梅毒螺旋体检查及基因诊断检测。硬下疳有下列特点：①损伤常为单个；②软骨样硬度；③不痛；④损伤表面清洁。

硬下疳出现一周后，附近淋巴结肿大，其特点为不痛，皮表不红肿，不与周围组织粘连，不破溃，称为无痛性横痃（无痛性淋巴结炎）。硬下疳如不治疗，经3-4周可以自愈。经有效治疗后可迅速愈合，遗留浅在性萎缩瘢痕。硬下疳发生2-3周后，梅毒血清反应开始呈阳性。一期梅毒除发生硬下疳外，少数患者尚可在大、包皮或阴囊等处出现硬韧的水肿。犹如象皮，称为硬性浮肿（Edema Induratum）。如患者同时感染由杜克雷氏嗜血杆菌引起的软下疳，或由淋巴肉芽肿引起的崩蚀性溃疡，则称为混合下疳。

一期梅毒的诊断依据：①有不洁史，潜伏期3周；②典型症状，如单个无痛的硬下疳，多发生在外；③实验室检查：PCR检测梅毒螺旋体基因阳性或暗视野显微镜检查，硬下疳处取材查到梅毒螺旋体；梅毒血清试验阳性。此三项检查有一项阳性即可。

鉴别诊断：和一期梅毒需要鉴别的疾病有

①：初起为微凸红斑，1、2日后形成簇集性小水，自觉痒痛，不硬，1-2周后可消退，但易复发。组织培养为单纯，Tzank涂片检查阳性。PCR检测DNA为阳性。

②下疳样脓皮症：病原菌为金黄葡萄球菌或链球菌。皮损形态与硬下疳类似，但无典型软骨样硬度，周围无暗红色浸润，无不洁史，梅毒螺旋体检查阴性。附近淋巴结可肿大，但皮损愈后即消退。

③软下疳：亦为之一，有性接触史，由杜克雷（Duery）嗜血杆菌引起。潜伏期短（3-4日），发病急，炎症显著，疼痛，性质柔软，皮损常多发，表面有脓性分泌物，可检见杜克雷嗜血杆菌，梅毒血清试验阴性。

④结核性溃疡：亦多见于，。皮损亦为单发孤立浅在性园形溃疡，表面常有结痂，自觉症状轻微，可检见结核杆菌。常伴有内脏结核。

⑤白塞氏（Behcet）病：可在外发生溃疡，女性亦可见于阴道，子宫颈。溃疡较深，有轻微瘙痒，损害无硬下疳特征，常继发口腔溃疡，眼损害（虹膜睫状体炎，前房积脓等），小腿结节性红斑及游走性关节炎等，梅毒血清反应阴性。

⑥急性女阴溃疡：下疳型者类似硬下疳，但不硬，炎症显著，疼痛，分泌物中可查见粗大杆菌。

⑦固定疹：可见于包皮内叶、冠状沟等处，为鲜红色红斑，可形成浅在性糜烂，自觉痒，不痛，无硬下疳特征，有服药史，梅毒血清反应阴性。

（二）二期梅毒

为梅毒的泛发期。自硬下疳消失至二期梅毒疹出现前的时期，称为第二潜伏期。二期梅毒疹一般发生在硬下疳消退后3-4周，相当于感染后9-12周。二期梅毒是梅毒螺旋体经淋巴结进入血行引起全身广泛性损害。除引起皮肤损害外，尚可侵犯内脏及神经系统。

二期梅毒在发疹前可有流感样综合征（头痛，低热，四肢酸困），这些前驱症，约持续3-5日，皮疹出后即消退。

二期梅毒的皮肤损害可分为斑疹、丘疹及脓，后者已少见。

斑疹，又称玫瑰疹（蔷薇疹），最多见。约占二期梅毒70%-80%。早发型者类似伤寒病的玫瑰疹。为淡红色，大小不等，直径约为0.5-1.0cm大小的园形或椭园形红斑，境界较清晰。压之退色，各个独立，不相融合，对称发生，多先发于躯干，渐次延及四肢，可在数日内满布全身（一般颈、面发生者少）。自觉症状不明显，因此常忽略（在温热环境中不易看出，在室温较低则明显易见）。发于掌跖者，可呈银屑病样鳞屑，基底呈肉红色，压之不退色，有特征性。大约经数日或2-3周，皮疹颜色由淡红，逐渐变为褐色、褐黄、最后消退。愈后可遗留色素沉着。应用抗梅毒药物治疗后可迅速消退。复发性斑疹通常发生于感染后2-4个月，亦有迟于6个月或1-2年者。皮损较早发型大，约如指甲盖或各种钱币大小，数目较少，呈局限性聚集排列，境界明显，多发于肢端如下肢、肩胛、前臂及肛周等处。本型经过时间较长，如不治疗，则消退后可反复再发，经过中可中央消退，边缘发展，形成环状（环状玫瑰疹）。

本期梅毒血清反应呈强阳性。PCR检测梅毒螺旋体DNA呈阳性反应。

诊断及鉴别诊断，根据感染后9-12周全身出现上述特征性皮疹，缺乏自觉症状，可以自愈，有一期梅毒史，梅毒血清反应强阳性，PCR检测螺旋体DNA阳性，诊断可确立。应与下列疾病鉴别：

① 药疹：有服药史，发疹迅速，经过急性，停药后可消退，无性接触史，梅毒血清反应及PCR检测结果阴性。

② 玫瑰糠疹：皮疹呈椭园形，长轴与皮纹一致。附有糠状鳞屑，边缘不整，常呈锯齿状，全身发疹前常先有较大的前驱斑（母斑）。自觉瘙痒。淋巴结不大，梅毒血清反应阴性。

此外，尚应与伤寒的玫瑰疹及麻疹鉴别，此二病的皮疹极似二期梅毒早发性玫瑰疹，但前者全身症状明显。常呈流行状态，目前已极少见，麻疹多见于儿童（但亦可见于幼时未发过麻疹的成人），全身症状明显，常有发热、上呼吸道感染、卡他尔鼻炎、眼结膜炎及口腔粘膜等症状。近年因注射预防疫苗亦极少见。

丘疹及斑丘疹，临床亦常见，约占二期梅毒40%左右。发生时间较斑疹稍迟。依其症状及临床经过，可分为大型丘疹及小型丘疹。

大型丘疹：直径约为0.5-1cm，半球形浸润丘疹，表面光滑，暗褐色到铜红色，较久皮疹中心吸收，凹陷或出现脱屑，好发于躯干两侧、腹部、四肢屈侧、阴囊、大小、肛门、腹股沟等处，可有鳞屑，称丘疹鳞屑性梅毒疹或银屑病样梅毒疹（Psoriasiform syphilid），有较大的鳞屑斑片，鳞屑呈白色或不易剥离的痂皮，痂下有表浅糜烂，边缘红色晕带，似银屑病样。好发于躯干，四肢等处。

小型丘疹，也称梅毒性苔藓粟粒，大小大多与毛囊一致，呈园锥状，为坚实的尖顶小丘疹，褐红，群集或苔藓样。发生较晚，在感染后1-2年内发生，持续时间较长，未经治疗2-3月内不消退，有的丘疹排列成环状或弧形，称环状梅毒疹。好发于阴囊及项部，可查见梅毒螺旋体，梅毒血清反应强阳性。

诊断及鉴别诊断，依据病史，皮损特点，梅毒螺旋体暗视野镜检及血清反应即可诊断。应与以下疾病鉴别：

① 扁平苔藓：为紫红色略呈多角形扁平丘疹，表面有蜡样光滑，以放大镜观察，表面可见网状Wikham纹，瘙痒剧烈，经过迟缓，泛发者少。如发于阴囊环状者，应与环状梅毒疹鉴别。检查梅毒螺旋体及梅毒血清反应即可鉴别。

② 寻常性银屑病，应与掌跖鳞屑角化型梅毒疹鉴别。根据银屑病的临床特点及梅毒螺旋体检查，梅毒血清反应，易于鉴别。

③ ，亦为性传播疾病。由引起，好发部位与扁平湿疣略同，但皮损为隆起的菜花状，基底部有蒂，为淡红色，周围无铜红色浸润。梅毒螺旋体及梅毒血清反应均阴性。

脓：现已少见。可见于营养不良，体质衰弱，酗酒及者。皮疹大型者有脓疱疮样，深脓疱疮样，蛎壳疮样。小型者有痘疮样及痤疮样等形式，病人常伴有发热，全身不适等。皮损多具有铜红色浸润，根据病史，梅毒螺旋体检查及梅毒血清反应易与寻常性痤疮、脓疱疮鉴别。其中蛎壳疮样具有特异的蛎壳样皮损，易于识别。

二期梅毒粘膜损害可单发，亦可与其他梅毒疹并发。在单独发生时易被忽略。吸烟、酗酒及经常摄取过热及刺激性食物者以及牙齿卫生差者易于发生或复发。常见的损害为粘膜白斑（Leukoplasia，Mocus patch）。好发于口腔或粘膜、肛门粘膜。发于肛门粘膜者，排便时疼痛，甚至可有出血。损害为圆形或椭圆形，境界清楚，表面糜烂，略高于粘膜面的灰白色或乳白色斑片，周围有暗红色浸润，大小如指甲盖或稍大，数目多少不等。可增大或相互融合成花环状或不正形。亦可发展成溃疡，溃疡基底常呈黑色薄膜，不易剥离，剥离后基底不平，且易出血。无自觉症，已形成溃疡者则感疼痛。粘膜白斑表面有大量梅毒螺旋体，为重要传染源。

梅毒性脱发：约10%二期梅毒病人发生。这是毛囊受梅毒性浸润所致，毛发区微细血管阻塞，供血不良引起。表现为梅毒性斑秃或弥漫性脱发，前者为0.5cm左右的秃发斑，呈虫蛀状。弥漫性脱发，面积较大，稀疏，头发长短不齐。常见于颞部、顶部和枕部、眉毛、睫毛、胡须和亦有脱落现象。二期梅毒秃发局部存在梅毒螺旋体。而且梅毒螺旋体的部位与细胞浸润部位基本一致，所以认为梅毒性秃发可能与梅毒螺旋体的侵入部位有关。梅毒螺旋体不侵入毛乳头而侵犯毛囊的较上部，所以梅毒性秃发中以不完全秃发斑片为主。但是梅毒性脱发不是永久性脱发，如及时进行治疗，头发可以在6~8周内再生，甚至不治疗也可以再生。

梅毒性白斑，多见于妇女患者。一般发于感染后4-5个月或1年，好发于颈项两侧，亦可见于胸、背、乳房、四肢、腋窝、外阴、肛周等部。患部色素完全脱失，周围色素增加，类似。大小不等。可相互融合成大片，中间呈网眼状，网眼内色素脱失。梅毒性白斑常与梅毒性脱发伴发。存在时间较长，顽固不易消失，可7-8年，可延至三期梅毒时，常伴有神经系统梅毒或在神经梅毒发生前出现。脑脊髓液有异常改变。梅毒血清反应阳性。根据病史，其他部位梅毒症状，梅毒血清反应阳性等，可与鉴别。

二期梅毒亦可累及指甲，出现甲沟炎、甲床炎及其他异常改变，与其他非梅毒性的甲病类似。梅毒性甲沟炎周围可有暗红色浸润。二期梅毒也可出现骨炎、骨膜炎、关节炎、虹膜睫状体炎、视网膜炎，并可累及神经系统，但无临床症状，称二期无临床症状神经梅毒。亦可出现梅毒性脑膜炎，脑血管及脑膜血管梅毒，出现头痛及相应的神经系统症状。

显发性二期梅毒的血清反应多呈强阳性。二期梅毒损害一般无自觉症状，偶有微痒。如发生骨膜炎或骨炎则感疼痛，此种疼痛以夜间为甚，白昼较轻或不疼。不经治疗1-2个月后可以消失，抗梅治疗后消退迅速。

二期梅毒早发疹与复发疹，首批出现者为二期早发疹，其特点为皮损数目较多，形态较小，大多对称性散在发生，好发于躯干及四肢伸则。消退后又复发者为二期复发梅毒疹，其特点为皮损数少，形态较大，多单侧簇集排列，常呈环形、半球状、不正形等，好发于肢端，如头、面、肛周、外阴、掌跖或四肢屈侧。鉴别早发疹与复发疹对于治疗及预后有一定意义。一般早发梅毒疹病程短，易治愈，预后较好，而复发梅毒疹病程较长，疗效及预后均不如早发梅毒。

二期梅毒诊断依据：①有不洁，硬下疳史；②多种皮疹如玫瑰疹、斑丘疹、粘膜损害，虫蛀样脱发，全身不适，淋巴结肿大；③实验室检查：在粘膜损害处取材，暗视野显微镜下找到梅毒螺旋体；梅毒血清试验阳性；PCR检测梅毒螺旋体DNA阳性。

（三）三期梅毒（晚期梅毒）

发生时间一般在发病后2年，但也可更长时间达3-5年者。好发于40-50岁之间。主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足，用药量不够。机体内外环境失调亦有一定关系。过度饮酒，吸咽，身体衰弱及患者有结核等慢者预后不良。

三期梅毒的特征如下：①发生时间晚（感染后2-15年），病程长，如不治疗，可长达10-20-30年，甚至终生；②症状复杂，可累及任何组织器官，包括皮肤、粘膜、骨、关节以及各内脏，较易侵犯神经系统，易与其它疾病混淆，诊断困难；③体内及皮损中梅毒螺旋体少，传染力弱，但破坏组织力强，常造成组织缺损，器官破坏，可致残废，甚至危及生命；④抗梅治疗虽有疗效，但对已破坏的组织器官则无法修复。⑤梅毒血清反应不稳定，阴性率可达30%以上，脑脊液常有改变。

三期梅毒皮肤粘膜损害占晚期良性梅毒发生率的28.4%,多数在感染后3-10年内发生。临床上可分结节性梅毒疹、树胶肿、近关节结节。皮肤损害有如下特点；①数目少，孤立或簇集而非对称，常发生于易受外伤部位；②全身症状轻微，皮损缺乏自觉症如侵犯骨膜及骨则感疼痛，以夜间为甚；③有树胶肿性浸润硬结，破溃后形成的溃疡其底仍有硬固性浸润，消退甚慢，常达数月以上；④溃疡具有特异的肾形或马蹄形；⑤溃疡可中心治愈，而边缘常继续扩延；⑥损害表面梅毒螺旋体少，暗视野镜检难以查见，但接种可呈阳性；⑦破坏组织力大，愈合可形成瘢痕。

结节性梅毒疹（nodular Syphilid）：多发生于感染后3-4年内，损害好发于头部、肩部、背部及四肢伸侧。为一群直径约为0.3-1.0cm大小的浸润性结节，呈铜红色，表面光滑或附有薄鳞屑，质硬，患者无自觉症状，结节的演变可能有两种结局，一是结节变平吸收，留下小的萎缩斑，长期留有深褐素沉着。另一结局是中心坏死，形成小脓肿，破溃后形成溃疡，形成结节性溃疡性梅毒疹，愈后留下浅瘢痕。瘢痕周围有色素沉着，萎缩处光滑而薄，在边缘可出现新损害。这是本症的特征。新旧皮疹此起彼伏，新的又发生，可迁延数年。

树胶肿（gumma）在三期梅毒中多见，约占三期梅毒61%。为深达皮之下硬结。初发如豌豆大小，渐增大如蚕豆乃李子大或更大，坚硬，触之可活动，数目多少不定。开始颜色为正常皮色，随结节增大，颜色逐渐变为淡红、暗红乃至紫红。结节容易坏死，可逐渐软化，破溃，流出树胶样分泌物，可形成特异的园形、椭园形、马蹄形溃疡，境界清楚，边缘整齐隆起如堤状，周围有褐红或暗红浸润，触之有硬感。常一端愈合，另一端仍蔓延如蛇行状。自觉症状轻微，如侵入骨及骨膜则感疼痛，以夜间为甚。可出现在全身各处，而以头面及小腿伸侧多见，病程长，由数月至数年或更久，愈后形成瘢痕，瘢痕绕有色素沉着带。树胶肿可侵及骨及软骨，骨损害多见于长管骨炎，可出现骨、骨膜炎。发生在头部者常破坏颅骨，发于上腭及鼻部者，可破坏硬腭及鼻骨，形成鼻部与上腭贯通。发于大血管附近者可侵蚀大血管，发生大出血。树胶肿经过抗梅治疗可吸收而不留瘢痕。也有不破溃而形成境界明显的浅部浸润者。

三期梅毒也可发生局限性或弥漫性脱发、甲沟炎。临床表现与二期梅毒相同。

三期梅毒亦可累及粘膜，主要见于口腔、舌等处，可发生结节疹或树胶肿。发于舌者可呈限局限性单个树胶肿或弥漫性树胶浸润，后者易发展成慢性间质性舌炎，呈深浅不等沟状舌，是一种癌前期病变，应严密观察，并给以足量抗梅治疗。有时病变表浅，舌乳头消失，红色光滑。舌损害无自觉症，但食过热或酸性食物则感疼痛。

近关节结节，在髋、肘、膝及骶等大关节伸侧附近，可出现坚硬无痛结节，表面皮肤无炎症，呈正常皮色或颜色较深。经过缓慢，不破溃。结节内可查见梅毒螺旋体，常合并其他梅毒体征，梅毒血清试验阳性，抗梅治疗容易消退。此种结节有人认为是皮肤结缔组织，是由一种对结缔组织有特殊亲和性梅毒螺旋体所引起。三期梅毒可出现眼损害，如虹膜睫状体炎、视网膜炎、角膜炎等。心血管被累时，可发生单纯主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤及冠状动脉心脏病等。亦可侵犯消化、呼吸及泌尿等系统，但无特异症状，可结合病史作相应有关检查。三期梅毒易侵犯神经系统，除临床上无变化，脑脊液检查有异常改变的无症状神经梅毒外，尚可出现脑膜血管梅毒，脑实质梅毒。

三期梅毒的诊断依据：①有不洁，早期梅毒史；②典型症状如结节性梅毒疹、树胶肿、主动脉炎、动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤、脊髓痨、麻痹性痴呆；③实验室检查：梅毒血清试验，非螺旋抗原血清试验约66%阳性；螺旋体抗原血清试验阳性。脑脊液检查，白细胞和蛋白量增加，研究实验室试验（VDRL）阳性。

关于神经梅毒的诊断，不能用任一单独试验确诊所有的神经梅毒。可以根据下述条件，如梅毒血清学试验阳性，脑脊液细胞数及蛋白异常，或脑脊液VDRL阳性（不作脑脊液RPR试验）而临床症状可有可无。脑脊液VDRL是脑脊液中的标准血清学方法，在排除血清污染的情况下，若脑脊液出现VDRL阳性，即应考虑为神经梅毒。然而，神经梅毒者脑脊液VDRL亦可呈阴性反应。

潜伏梅毒：潜伏梅毒是指已被确诊为梅毒患者，在某一时期，皮肤、粘膜以及任何器官系统和脑脊液检查均无异常发现，物理检查，胸部X线均缺乏梅毒临床表现，脑脊液检查正常，而仅梅毒血清反应阳性者，或有明确的梅毒感染史，从未发生任何临床表现者。称潜伏梅毒。潜伏梅毒的诊断还要根据曾患一期，二期梅毒的病史，与梅毒的接触史及分娩过先天性梅毒的婴儿史而定。以前的梅毒血清试验阴性结果和疾病史或接触史有助于确定潜伏梅毒的持续时间。感染时间2年以内为早期潜伏梅毒，2年以上为晚期潜伏梅毒，另一类则为病期不明确的潜伏梅毒。潜伏梅毒不出现症状是因为机体自身免疫力强，或因治疗而使螺旋体暂时被抑制，在潜伏梅毒期间，梅毒螺旋体仍间歇地出现在血液中，潜伏梅毒的孕妇可感染子宫内的胎儿。亦可因献血感染给受血者。

以前认为未治疗的晚期潜伏梅毒可持续终身或终止于晚期梅毒，或可自愈，并伴血清学转阴。然而，现代更敏感的抗螺旋体抗体试验阴转是少见的，有近70%的未治潜伏梅毒临床上不会发展成晚期显性梅毒，但自然痊愈的可能性仍属疑问。

在抗生素问世以前，来经治疗的潜伏梅毒约有1/3发展成显性晚期梅毒。如上所述，潜伏梅毒的诊断不能仅凭血清反应，要结合病史、体检，还要除外血清阳性。

早期潜伏梅毒可依据下述条件综合作出判断：①连续的梅毒血清学试验变化，即非螺旋体试验是否增加4倍或4倍以上；②是否有一期或二期梅毒的症状史；③其性伴侣是否有病程在2年以内的一期、二期或潜伏梅毒；④基因检测梅毒螺旋体DNA阳性方可确诊。除早期潜伏梅毒以外，其他几乎均为病期不明的梅毒，对这类梅毒应按晚期潜伏梅毒处理。对新生儿期后诊断的潜伏梅毒患儿，应仔细地分析母亲的病史和患儿的出生情况，以确定患者是先天还是后天梅毒。应检查所有潜伏梅毒患者是否有三期梅毒的表现，如主动脉炎、神经梅毒、树胶肿及虹膜炎等。

妊娠梅毒：梅毒与妊娠可相互影响。妊娠梅毒可通过胎盘传染胎儿，由于妊娠梅毒的胎盘血管梗阻，影响胎儿营养，易发生流产，早产或死产，虽可足月分娩，但约有64.5%胎儿已感染梅毒，发生先天梅毒，其中有15%~20%为早发性先天梅毒。梅毒对妊娠的影响亦大，妇女梅毒患者虽可受孕，但妊娠率却明显减低。活动期梅毒的不孕率为23%~40%，较正常者高1-5倍。妊娠梅毒对孕妇健康影响甚大，可发生消瘦、乏力、营养消耗，对疾病抵抗力下降。如为早期梅毒，影响健康更为严重，除发生上述症状外，并可出现发热、盗汗、贫血、骨关节易被累，可出现骨质脱钙，关节痛，由于胎盘内血管梗塞，易发生胎盘早期剥离而发生流产、早产、死产。

梅毒的胎盘除上述血管变化外，重量常增加，母体面肿胀，色淡白，绒毛由于其中血管梗塞，数量大为减少，间质细胞密度增加，胎盘内可检见梅毒螺旋体。

妊娠梅毒在诊断时必须详细询问其本人及其配偶有无梅毒病史，本人有无流产及早产史。梅毒孕妇必须进行梅毒血清试验：①妊娠前期及中期（或晚期）各1次（勿在分娩前后数日作，易发生阳性反应）；②如丈夫患梅毒而本人无梅毒症状，血清反应为阴性，但所生子女10岁前发生晚期梅毒症状者，患儿之母按潜伏梅毒处理；③少数孕妇亦可出现生物学阳性反应（多为弱阳性）。如孕妇及其配偶均无梅毒病史及梅毒症状，亦无既往可疑史，两次血清检查，一次为可疑，复诊时为弱阳性，应继续进行观察，暂不给抗梅治疗，可每2-3周作血清反应一次，同时作血清定量试验，观察滴度有无上升情况。对本人应进行详细体检，并于分娩时检查脐带及胎盘有无异常。如有可疑，可刮取脐带静脉壁及胎盘的胎儿面进行暗视野镜检梅毒螺旋体；④妊娠梅毒常并发顽固蛋白尿，进行抗梅治疗常可消失；⑤凡妊娠梅毒除对孕妇进行全面检查外，还应对其配偶进行详细检查。

患有梅毒的孕妇，如在妊娠早期给以充分的抗梅治疗，胎儿可不被感染，如在妊娠晚期治疗，则不能预防胎儿感染。患有梅毒的母亲，在分娩后应对其新生婴儿进行随访，至少半年。的孕妇可增加对胎儿的传染。

胎儿梅毒；梅毒螺旋体进入胎儿体内，可引起各个脏器的病理改变，其损害轻重，与母体的病期以及胎儿被传染的时间有关。主要病变有：

①皮肤：儿体较正常胎儿小、体重轻，皮下脂肪少，皮肤干燥，呈暗灰色，脆弱，易剥脱露出糜烂面，掌跖皮肤增厚发亮，常有大疱。若为死胎，则皮肤呈浸渍软化，易剥离呈糜烂面。粘膜易发生溃疡、鼻腔、口腔堵塞、有血性分泌物。凡是有此种情况的胎儿，大多为梅毒胎儿。

② 肝脏：易被侵犯，增大变硬，重量达体重1/8-1/10（正常者为1/30）。外表呈特异的褐**。切面可见**粟粒结节。有时亦可有树胶肿及瘢痕。切片镜检可见门静脉及肝静脉壁增厚，肝管变粗，管腔狭窄，肝小叶周围有高度结缔组织增生及淋巴样细胞，浆细胞浸润，有腹水。

③ 肺脏，可侵犯一叶或全部，呈特异的病变，肺叶增大变实，呈苍白色，所谓白色肺炎。肺泡内大部无空气，故将肺置于水中不能浮起。支气管及肺泡壁有限局性或弥漫性的淋巴细胞，浆细胞及单核细胞浸润。

④ 脾脏，显著变大增重（较正常约重2-3倍），镜下可见血管壁有小细胞浸润及小动脉周围纤维性变。

⑤ 肾脏，常被侵犯，除小细胞浸润外，可发生肾小管变性。出血性血管球性肾炎及间质性肾炎改变。

⑥ 胰脏增大，镜下呈弥漫性纤维增生及细胞浸润，以后主质发生萎缩。

⑦ 骨，有特异的骨软骨炎。长骨的骨骺与骨干间为不整齐的锯齿状，以后骨与骨骺可松软分离，形成瘫。

二、先天梅毒

先天梅毒在胎期由梅毒孕妇借血行通过胎盘传染于胎儿，故亦称胎传梅毒。通常约在怀孕四个月经胎盘传染，胎儿可死亡或流产。如孕妇感染梅毒五年以上，胎儿在子宫内传染就不大可能。2岁以内为早期先天梅毒，超过2岁为晚期先天梅毒，特点是不发生硬下疳，早期病变较后天梅毒为重，晚期较轻，心血管受累少，骨骼，感管系统如眼、鼻受累多见。

早期先天梅毒，在出生后不久即发病者多为早产儿，营养不良，生活力低下，体重轻，体格瘦小，皮肤苍白松驰，面如老人，常伴有轻微发热。皮疹与后天二期梅毒略同，有斑疹、斑丘疹、丘疹、脓等。斑疹及斑丘疹发于臀部者常融合为暗红色浸润性斑块，表面可有落屑或略显湿润。在口周围者常呈脂溢性，周围有暗红色晕。发于肛围、外阴及四肢屈侧者常呈湿丘疹和扁平湿疣。脓多见于掌跖，脓疱如豌豆大小，基底呈暗红或铜红色浸润，破溃后呈糜烂面。湿丘疹、扁平湿疣及已破溃脓疱的糜烂面均有大量梅毒螺旋体。少数病人亦可发生松驰性大疱，亦称为梅毒性天疱疮，疱内有浆液脓性分泌物，基底有暗红色浸润，指甲可发生甲沟炎、甲床炎。亦可见有蛎壳疮或深脓疱疮损害。下鼻甲肿胀，有脓性分泌物及痂皮，可堵塞鼻腔，可使患者呼吸及吮乳困难，为乳儿先天梅毒的特征之一。如继续发展可破坏鼻骨及硬腭，形成鞍鼻及硬腭穿孔。喉头及声带被侵犯，可发生声音嘶哑。

可伴发全身淋巴结炎。稍长的幼儿梅毒皮损与后天复发梅毒类似，皮损大而数目多，常呈簇集状，扁平湿疣多见。粘膜亦可被累，少数病儿可发生树胶肿。骨损害、骨损伤在早期先天梅毒最常发生，梅毒性指炎造成弥漫性梭形肿胀，累及一指或数指，有时伴有溃疡。骨髓炎常见，多发于长骨，其他有骨软骨炎、骨膜炎，疼痛，四肢不能活动，似肢体麻痹，故称梅毒性瘫。

内脏损害可见肝脾肿大，肾脏被侵可出现蛋白尿、管型、血尿、浮肿等。此外，尚可见有睾丸炎及附睾炎，常合并阴囊水肿。眼损害有梅毒性脉络网炎、虹膜睫状体炎、视网膜炎、视神经炎等。神经系统亦可被累，可发生脑软化、脑水肿、癫痫样发作，脑脊髓液可出现病理改变。

晚期先天梅毒一般在5-8岁开始发病，到13-14岁才有多种症状相继出现，晚发症状可于20岁左右才发生。晚期先天性梅毒主要侵犯皮肤、骨骼、牙、眼及神经等。①皮肤粘膜损害：可发生树胶肿，可引起上腭，鼻中隔穿孔，鞍鼻（鼻深塌陷，鼻头肥大翘起如同马鞍）。鞍鼻患者同时可见双眼间距离增宽，鼻孔外翻。鞍鼻一般在7-8岁出现，15-16岁时明显；②骨骼：骨膜炎、骨炎、骨疼、夜间尤重。骨膜炎常累及腔管，并常限?/ca>

体检尿检白细胞2+，需要复检，会影响公务员入职吗

公务员录用体检通用标准（试行）

人社部发〔2016〕140号修订2017年1月1日起实施

第一条 风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病等器质性心脏病，不合格。先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者，合格。

遇有下列情况之一的，排除病理性改变，合格：

（一）心脏听诊有杂音；

（二）频发期前收缩；

（三）心率每分钟小于50次或大于110次；

（四）心电图有异常的其他情况。

第二条 血压在下列范围内，合格：收缩压小于140mmHg；舒张压小于90mmHg。

第三条 血液系统疾病，不合格。单纯性缺铁性贫血，血红蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L，合格。

第四条 结核病不合格。但下列情况合格：

（一）原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎，临床治愈后稳定1年无变化者；

（二）肺外结核病：肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等，临床治愈后2年无复发，经专科医院检查无变化者。

第五条 慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘，不合格。

第六条 慢性胰腺炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等严重慢性消化系统疾病，不合格。胃次全切除术后无严重并发症者，合格。

第七条 各种急慢性肝炎及肝硬化，不合格。

第八条 恶性肿瘤，不合格。

第九条 肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾功能不全，不合格。

第十条?糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等内分泌系统疾病，不合格。甲状腺功能亢进治愈后1年无症状和体征者，合格。

第十一条 有癫痫病史、史、癔病史、夜游症、严重的神经官能症（经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等），精神活性物质滥用和依赖者，不合格。

第十二条 红斑狼疮、皮肌炎和/或多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病，大动脉炎，不合格。

第十三条 晚期血吸虫病，晚期血丝虫病兼有橡皮肿或有乳糜尿，不合格。

第十四条 颅骨缺损、颅内异物存留、颅脑畸形、脑外伤后综合征，不合格。

第十五条 严重的慢性骨髓炎，不合格。

第十六条 三度单纯性甲状腺肿，不合格。

第十七条 有梗阻的胆结石或泌尿系结石，不合格。

第十八条 淋病、梅毒、软下疳、性淋巴肉芽肿、、，艾滋病，不合格。

第十九条 双眼矫正视力均低于4.8（小数视力0.6），一眼失明另一眼矫正视力低于4.9（小数视力0.8），有明显视功能损害眼病者，不合格。

第二十条 双耳均有听力障碍，在使用人工听觉装置情况下，双耳在3米以内耳语仍听不见者，不合格。

第二十一条 未纳入体检标准，影响正常履行职责的其他严重疾病，不合格。?

体检手册

《公务员录用体检通用标准（试行）》（国人部发〔2005〕1号）（以下简称《标准》）颁布后，各地、各部门按照标准和要求开展体检工作，社会反响良好。为使公务员招录机关的工作人员、体检机构的医务人员准确把握《标准》，严格执行体检操作规程，使公务员录用体检工作科学化、规范化、制度化，卫生部、人事部委托中华医学会组织专家编写了《公务员录用体检操作手册(试行)》。现印发给你们，请结合本地区、本部门的实际，在录用体检时参照执行。在具体实践工作中，遇有问题，请及时反馈人事部公务员管理司和卫生部医政司。

公务员考试录用制度建立以来，录用主管机关会同卫生行政部门普遍制定下发了公务员录用体检办法和标准，这些办法和标准对选拔高素质的公务员发挥了重要作用。人事部、卫生部在总结各地实践经验的基础上，根据国家机关工作的需要，坚持尊重科学的原则，在充分调查研究并广泛听取医学专家、法律专家、从事录用工作人员等各方面意见的基础上，本着以人为本的理念，制定了《公务员录用体检通用标准（试行）》。现将《公务员录用体检通用标准（试行）》印发给你们，请结合本地区、本部门的实际，在录用主任科员以下非领导职务公务员体检时，参照执行。

公务员录用体检要在录用主管机关指定的县级以上综合性医院进行。医院要切实负起责任，选拔业务精湛、作风过硬的医务人员从事体检工作。主检医师应具有副主任医师以上专业技术职务任职资格。负责体检的医务人员要坚持原则，严格执行体检标准。主检医生要根据体检情况作出体检结论。体检医院要加盖公章。

在体检中遇到疑难问题时，各级国家行政机关和承担体检工作的医院要妥善处理。对于难以确诊的疾病，医院可组织专家做进一步的检查。用人单位和考生对体检结论有疑问时，允许提出复检要求。复检要求应在接到体检结论通知之日起七日内提出。复检只能进行一次。体检结果以复检结论为准。

各级国家行政机关要高度重视公务员录用体检工作，录用主管机关和卫生行政部门要加强对体检工作的指导协调和监督，加强对相关人员的培训工作。用人单位和体检医院要按照规定的程序和要求做好体检工作，并对考生的体检结果保密。对于体检中违反操作规程、弄虚作、徇私舞弊、渎职失职，造成不良后果的人员，按照有关规定给予处分。参加体检的考生应当如实填写相关信息并回答有关询问。对于弄虚作，或者隐瞒真实情况，致使体检结果失实的考生，不予录用或取消录用。

各级国家行政机关对身体条件有特殊要求的职位的体检项目和标准，由录用主管机关会同同级卫生行政部门另行规定或批准。

扩展资料

特殊标准

各省、自治区、直辖市人力社会保障厅(局)、卫生厅(局)、公务员局，新疆生产建设兵团人事局、卫生局，院各部委、各直属机构人事(干部)部门：

自《公务员录用体检通用标准(试行)》[1]实施以来，公务员录用体检工作逐步规范化、科学化，为选拔高素质的公务员发挥了重要作用。为进一步加强公务员录用体检工作，满足部分国家机关对身体条件有特殊要求的职位录用公务员的需要，人力社会保障部、卫生部、国家公务员局制定了《公务员录用体检特殊标准(试行)》(以下简称《特殊标准》)。

公安机关、国家安全机关、监狱、劳动教养管理机关的人民警察和人民法院、人民检察院的司法警察职位，以及外交、海关、海事、检验检疫、安监等部门对身体条件有特殊要求的职位录用公务员，应按照《特殊标准》的规定检查有关体检项目。《特殊标准》未作规定的职位或项目，其公务员录用的体检标准仍按照《公务员录用体检通用标准(试行)》执行。原人事部和公安部下发的《公安机关录用人民警察体检项目和标准》[2]、司法部下发的《司法行政机关录用监狱劳教人民警察体检项目和标准》即行废止。本通知下发后，所有职位录用公务员体检均使用本通知修订的《公务员录用体检表》。

现将《特殊标准》印发给你们，请结合本地区、本部门的实际，在公务员录用体检工作中参照执行。

本标准适用于报考对身体条件有特殊要求职位公务员的考生。报考对身体条件有特殊要求职位公务员的考生，其身体条件应当符合《公务员录用体检通用标准(试行)》和本标准有关职位对身体条件的要求。

1.体检医院与医务人员在体检前应明确需要按照《公务员录用体检特殊标准(试行)》执行的职位及项目

2.体检应在独立场所进行，要保持安静，减少外界干扰。人民警察体检要做到封闭式体检。

3.考生体检前，必须详细填写报考职位。

4.《公务员录用体检特殊标准(试行)》中的所有体检项目均不进行复检。

5.佩带眼镜的考生在眼科检查前应先摘掉眼镜，再进行视力检查。义眼者应向眼科医生讲明。

6.色觉检查：必须由专科护士或医师检查。用俞自萍等人编印的《色盲检查图》，或空军后勤部卫生部编印的《色觉检查图》，检查时考生双眼以距离图面60-80cm为标准，不得使用有色眼镜，考生须在3-5秒内读出颜色名称。

7.单色识别能力检查方法：(1)检查者从红、黄、绿、蓝、紫各种颜色中任选出一种让考生识别，在3-5秒内读出颜色名称。(2)检查者任意讲出一种颜色名称，让考生在3-5秒内从红、黄、绿、蓝、紫各种颜色中找出该种颜色。以上两种方法也可交替进行。

8.色弱者不合格的职位，色盲者也不合格。

9.嗅觉检查：用醋、酒精、水三种，全能辨别者为正常，能辨别1-2种为迟钝，三种均不能辨别者为丧失。

10.嗅觉迟钝者不合格的职位，嗅觉丧失者也不合格。

11.只有特警职位才可进行乙肝表面抗原检查。

12.文身：是指皮肤刺有“点、字、图案”，或虽经手术处理仍留有明显文身瘢痕。

13.肢体(包括脊柱)功能障碍：是指因各种原因造成肢体残缺、畸形、麻痹等，以致引起永久性人体运动功能不同程度的受限。

14.本体检标准中有关数值的表述方法：凡用“低于…”词表述的，不含该数值本身。

第一部分人民警察职位

第一条 单侧裸眼视力低于4.8，不合格（国家安全机关专业技术职位除外）。法医、物证检验及鉴定、信息通信、网络安全管理、金融财会、外语及少数民族语言翻译、交通安全技术、安全防范技术、排爆、警犬技术等职位，单侧矫正视力低于5.0，不合格。近视患者可以通过近视眼激光手术治疗好近视，恢复视力，通过视力体检。

第二条?色盲，不合格。色弱，法医、物证检验及鉴定职位，不合格。

第三条 影响面容且难以治愈的皮肤病（如、银屑病、血管瘤、斑痣等），或者外观存在明显疾病特征（如五官畸形、不能自行矫正的斜颈、步态异常等），不合格。

第四条 纹身，不合格。

第五条 肢体功能障碍，不合格。

第六条 单侧耳语听力低于5米，不合格。

第七条 嗅觉迟钝，不合格。

第八条?乙肝病原携带者，特警职位，不合格。

第九条 中国民航空中警察职位，身高170-185厘米，且符合《中国民用航空人员医学标准和体检合格证管理规则》IVb级体检合格证（67.415（c）项除外）的医学标准，合格。

第十条 海关海上缉私船舶驾驶职位、海上缉私轮机管理职位、海上缉私查私职位、出入境边防检查船舶驾驶职位，还需执行船员健康检查国家标准和《关于调整有关船员健康检查要求的通知》（海船员[2010]306号）。

第二部分其他职位

第十一条?色弱，口岸现场旅客检查职位、海关货物查验职位、测绘及地图印刷方面职位、医学检验职位、纺织品检验监管职位、仪器检验监管职位、化妆品检验监管职位及动植物检疫职位，不合格；色盲（单色识别能力正常者除外），外交部门职位、机电检验监管职位、化工产品检验监管职位、化矿产品检验监管职位、煤矿安全监察执法职位及登轮检疫鉴定职位，不合格。

第十二条 肢体功能障碍，煤矿安全监察执法职位、登轮检疫鉴定职位、现场查验职位及海关货物查验职位，不合格。

第十三条 双侧耳语听力均低于5米，机电检验监管职位、化工产品检验监管职位、化矿产品检验监管职位、动物检疫职位及煤矿安全监察执法职位，不合格。

第十四条 嗅觉迟钝，食品检验监管职位、化妆品检验监管职位、动植物检疫职位、医学检验职位、卫生检疫职位、化工产品检验监管职位及海关货物查验职位，不合格。

第十五条 传染性、化脓性或渗出性皮肤病，医学检验职位、卫生检疫职位、食品检验监管职位、化妆品检验监管职位、动植物检疫职位、化工产品检验监管职位及口岸现场旅客检查职位，不合格。

第十六条 中国民航飞行技术监管职位，执行《中国民用航空人员医学标准和体检合格证管理规则》的Ⅰ级（67.115（5）项除外）或Ⅱ级体检合格证的医学标准。

参考资料：

公务员录用体检通用标准（试行）--国家公务员局 修订《公务员录用体检通用标准（试行）》--国家公务员网?公务员体检标准--百度百科

热性荨麻疹产生的原因是什么呢？

报考对身体条件有特殊要求职位公务员的考生，符合《公务员录用体检特殊标准（试行）》的规定是不会影响公务员入职的。

《公务员录用体检特殊标准（试行）》如下：

1、人民警察职位

第一条单侧裸眼视力低于4.8，不合格（国家安全机关专业技术职位除外）。法医、物证检验及鉴定、信息通信、网络安全管理、金融财会、外语及少数民族语言翻译、交通安全技术、安全防范技术、排爆、警犬技术等职位，单侧矫正视力低于5.0，不合格。

第二条?色盲，不合格。色弱，法医、物证检验及鉴定职位，不合格。

第三条影响面容且难以治愈的皮肤病（如、银屑病、血管瘤、斑痣等），或者外观存在明显疾病特征（如五官畸形、不能自行矫正的斜颈、步态异常等），不合格。

第四条纹身，不合格。

第五条肢体功能障碍，不合格。

第六条单侧耳语听力低于5米，不合格。

第七条嗅觉迟钝，不合格。

第八条?乙肝病原携带者，特警职位，不合格。

第九条中国民航空中警察职位，身高170-185厘米，且符合《中国民用航空人员医学标准和体检合格证管理规则》IVb级体检合格证（67.415_c_项除外）的医学标准，合格。

第十条海关海上缉私船舶驾驶职位、海上缉私轮机管理职位、海上缉私查私职位、出入境边防检查船舶驾驶职位，还需执行船员健康检查国家标准和《关于调整有关船员健康检查要求的通知》（海船员〔2010〕306号）。

2、其他职位

第十一条?色弱，口岸现场旅客检查职位、海关货物查验职位、测绘及地图印刷方面职位、医学检验职位、纺织品检验监管职位、仪器检验监管职位、化妆品检验监管职位及动植物检疫职位，不合格；

色盲（单色识别能力正常者除外），外交部门职位、机电检验监管职位、化工产品检验监管职位、化矿产品检验监管职位、煤矿安全监察执法职位及登轮检疫鉴定职位，不合格。

第十二条肢体功能障碍，煤矿安全监察执法职位、登轮检疫鉴定职位、现场查验职位及海关货物查验职位，不合格。

第十三条双侧耳语听力均低于5米，机电检验监管职位、化工产品检验监管职位、化矿产品检验监管职位、动物检疫职位及煤矿安全监察执法职位，不合格。

第十四条?嗅觉迟钝，食品检验监管职位、化妆品检验监管职位、动植物检疫职位、医学检验职位、卫生检疫职位、化工产品检验监管职位及海关货物查验职位，不合格。

第十五条传染性、化脓性或渗出性皮肤病，医学检验职位、卫生检疫职位、食品检验监管职位、化妆品检验监管职位、动植物检疫职位、化工产品检验监管职位及口岸现场旅客检查职位，不合格。

第十六条中国民航飞行技术监管职位，执行《中国民用航空人员医学标准和体检合格证管理规则》的I级（67.115（5）项除外）或Ⅱ级体检合格证的医学标准。

第十七条水上作业人员职位，执行船员健康检查国家标准和《关于调整有关船员健康检查要求的通知》（海船员〔2010〕306号）。

扩展资料

1、肝脏检查：

1）常规检测ALT及AST，这两种酶在肝炎潜伏期、发病初期均可升高，有助于早期诊断。

2）腹部B超：性肝炎的声像图往往呈弥漫性肝病表现，但药物性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、各种代谢性疾病所致的肝病等也可呈弥漫性改变，在声像图上很难鉴别，因此，必须结合临床和其他检查结果进行综合分析。

弥漫性肝病声像图表现：急性期特点为肝脏肿大，肝实质回声偏低，光点稀疏，部分患者可出现胆系改变，出现胆囊壁增厚，黏膜水肿呈低回声。迁延性者呈肝脏增大，肝回声增强，不均，光点粗大，可伴脾脏增大或/和门静脉内径增宽。

2、判定标准：

1）血清ALT或AST增高超过参考值上限2倍（如正常参考值上限为X，超过参考值上限2倍是指超过2X），不合格。

2）血清ALT或AST增高不超过参考值上限2倍，但B超声像图呈弥漫性肝病表现（脂肪肝除外），不合格。

作为一种选拔性体检，受检者的流行病学资料、临床症状及病因学资料往往不可靠，体征一般也不明显，故体检中应主要依据肝脏生化、腹部B超检查诊断或排除肝炎。

3、注意事项

所有关于肝炎的检测项目中，一律不许进行乙肝项目检测。

公务员体检中的肝脏生化检查是指ALT及AST这两项，若检测数值较参考值上限轻度异常（即不超过参考值上限2倍），而其它检测结果均正常，可直接做出体检合格的结论。

肝炎的诊断包括临床诊断、病原学诊断及病理诊断。作为体检，只需根据判定标准作出是否合格的结论，有创性的肝脏穿刺病理学诊断方法不宜作为检查项目。

参考资料：

百度百科-公务员录用体检通用标准（试行）

褪黑素片的功效与作用

热性荨麻疹产生的六大原因： 一、细菌感染、真菌感染、感染、感染等均可引起。 二、食物引起:主要是动物蛋白性食物，如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶及其他海味是常见的致病因素。某些水果、蔬菜也可以致敏，加入食物中的调味品、防腐剂、颜料，食物中的天然或合成物质如水杨酸、枸橼酸等也可以引起荨麻疹。 三、药物引起:绝大部份药物是通过变态反应引起的，常见药物有：青霉素、呋喃唑酮、血清制品、疫苗等。其发病有一定的潜伏期。而阿司匹林、、阿托品、维生素B1、多粘菌素等药物本身就是组胺释放剂，能直接刺激肥大细胞释放组胺而发生荨麻疹。 四、吸入动物的皮屑、花粉、真菌孢子、粉尘、羽毛等。 五、精神紧张、情绪波动、抑郁等也可成为荨麻疹的诱发因素。 六、一些外伤，如晒伤、烧伤、机械性刺激等都容易诱发。 重庆_迪邦_皮肤医院是西南唯一专业皮肤病大型医院，那里汇聚众多名医专家，多年的临床经验更是病人康复的保证。设备先进，拥有多种高科技医疗设备，针对各种疑难皮肤病均有显著疗效。 en

本篇文章给大家谈谈褪黑素片的功效与作用，以及褪黑素片的功效与作用副作用对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览：1、汤臣倍健褪黑素的功效与作用有哪些？2、褪黑素的功效与作用褪黑素片适用哪些人群3、忍不住分享褪黑素片的功效与作用4、褪黑素的功效和作用5、褪黑素片的功效是什么？失眠可以吃吗？汤臣倍健褪黑素的功效与作用有哪些？褪黑素片是目前较好的安神、安眠保健产品，上市以来给很多有失眠困扰的患者带来了希望。

褪黑素能使入睡时间明显缩短、睡眠时间明显持续延长。

当然褪黑素的作用远不止这些，还有防治老年忧郁症等功效，下面我们就一起来看看吧。

褪黑素有安神、安眠，调整睡眠的功能,很多人因过度劳累、紧张进入应激状态，失眠、忧郁、神经衰弱等神经官能症等现象时有发生。

褪黑素是目前较好的安神、安眠保健食品。

使入睡时间明显缩短、睡眠持续时间明显延长。

褪黑素防治老年忧郁症，老年痴呆，帕金森氏症的功能,痴呆根本原因是脑细胞功能减退，脑细胞功能减退是受自由基伤害的结果，而褪黑激素是抗氧化剂对自由基有特殊效果。

褪黑激素是抗忧郁药，又称选择性再生反应抑制药，能防止痴呆，并能释放神经递质，改善痴呆记忆力，保护黑质细胞，促进多巴胺的产生，从而防治帕金森氏病。

增强免疫力，褪黑素还有预防癌症的功能,可以促使淋巴细胞合成并释放细胞介质，增加淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量、增强免疫力。

褪黑素还能直接抑制癌细胞之有丝分裂及增生等抗癌作用。

临床发现褪黑素对于乳癌、前列腺癌及神经细胞瘤等有医疗效果。

褪黑素能防治白内障、青光眼和黄斑退化的功能,褪黑素和视力有密切的关系。

人体分泌褪黑素的场所有3处：松果体、视网膜和胃肠道。

它可以保护角膜透明性，促进角膜组织修复损伤，降低患白内障的机率，用于治疗青光眼效果也很好。

此外，褪黑素有活化锌的功能。

锌是防止黄斑退化和视网膜剥离的主要微量元素。

褪黑素的功效与作用褪黑素片适用哪些人群1、褪黑素片的功效和作用有以下两个方面：一是褪黑素片有抗氧化的作用。

二是褪黑素片有改善睡眠的作用。

2、目前褪黑素片的应用主要是在睡眠障碍的人群、失眠的人群，褪黑素片可以有效的缩短入睡时间，减少浅睡眠的时间，增加深睡眠的时间，提高睡眠质量，而且在睡醒之后可以保持一个比较清醒的状态。

另外，褪黑素片可以有效地抗氧化，减少DNA的损伤，减少脂质的过氧化和蛋白质的过氧化，有抗衰老的作用，因此，褪黑素片越来越受到广大患者和临床医生的重视。

忍不住分享褪黑素片的功效与作用褪黑素片的功效与作用:

褪黑素(Melatonin,MLT)是一种主要由脊椎动物大脑里的松果体分泌的激素,同时在视网膜、胃肠道、唾液、血小板中均发现有褪黑素的分泌,在植物以及无松果体结构的无脊椎动物体内也发现有褪黑素的分泌川。

RSHWHO褪黑素富含121种营养和微量元素，其中活性成分54项，含生物活性的十缩氨基酸，在功效是上是促进睡眠，深度修复大脑睡眠神经，恢复无依赖自然状态。

修复功效已经在临床研究上得到证实。

褪黑素的合成与分泌主要受到光照信号的影响，且具有昼夜节律特性。

光照刺激可通过视网膜与松果体之间的神经通路,引起褪黑素分泌，因此,与自然环境的昼夜节律相似,人体自身活动也具有一定的节律性。

自然界昼夜的改变和季节的更替都是通过光照周期的变化而完成，进而出现血液中MLT浓度呈现周期性变化的趋势,进而调节机体的昼夜生物节律生殖周期以及生命活动。

褪黑素治疗失眠:

下丘脑视交叉上核是人体的总生物钟，是迄今为止唯-一个能将自己的时间节律与太阳时同步的结构。

SCN同时又是褪黑素受体最为集中的区域之--,--旦松果体分泌褪黑素,则这些受体功能就被激活，可以抑制SCN的神经活动,启动睡眠的过程。

褪黑素释放对于SCN的活动起到抑制作用，这是一个睡眠发生的重要机制。

在时间生物钟系统中，褪黑素主要的作用是调节睡眠。

研究发现，褪黑素可通过增加脑内y氨基丁酸递质的含量而产生中枢抑制效应，还可通过对抑制性G蛋白通道的作用抑制AMP的形成,进而使GMP的含量增加,从而发挥镇静催眠和免疫调节等作用。

近年来的研究表明，失眠与中枢褪黑素能功能下降密切相关,包括褪黑素分泌减少和褪黑素受体表达下调。

松果体体积减小和钙化等原因将可能造成褪黑素分泌减少并导致失眠。

褪黑素.受体具有高亲和性和配体依赖性表达的特点。

褪黑素到底能不能补充？

当然可以用，只要适合自己，体内缺乏。

但的对成份品质、和含量一定要严控。

褪黑素难选择，如何保障含量为超标符合中国人体质？（很多用量标准是中国标准用量N倍，的有高过几十倍）如何保障成份安全高品质？

RSHWHO褪黑素专项脑细胞睡眠修复工程针对在中国上市的褪黑素，建立了新的标准和规则。

产品成品质：美国原装进口，符合美国FDA标准

符合法国RSHWHO褪黑素国际购标准

中国进口保健食品健字号，严格管控国标用量。

一款高规格：符合三个安全食品标准的褪黑素在中国正式上市。

因此，褪黑素分泌水平低下,其受体的表达也将逐渐下调，导致褪黑素结合位点进一步减少,而游离的褪黑素则将在数分钟内经肝代谢经肾清除,二者形成恶性循环,最终中枢神经系统褪黑素能功能明显减退，造成严重失眠。

松果体分泌褪黑素受光/暗周期的影响,由植物神经系统控制:副交感神经兴奋促进松果体分泌褪黑素、交感神经兴奋则具抑制效应。

副交感神经兴奋和褪黑素分泌相互促进的现象,构成褪黑素治疗失眠的基础在2014年第5版《美国精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)中，失眠-觉醒障碍诊断标准中有一大类的睡眠障碍为“昼夜节律睡眠-觉醒障碍”:包括时差综合征、倒班睡眠障碍等,这是由于人体自身昼夜节律紊乱或与外界昼夜节律不符而发生的睡眠障碍,光照治疗和应用外源性褪黑素是主要治疗手段。

研究证实,褪黑素有助于时差、情绪和睡眠的恢复，能调节、稳定和重建生理节律,其调节睡眠的作用机制是能够影响脑内去甲肾上腺素.乙酰胆碱、5-羟色胺的含量,并作用于SCN,通过体温的降低来影响慢波睡眠(SWS)和快动眼睡眠(REMS)的出现临床研究证实，口服外源性褪黑素具有改善睡眠的作用，且对老年原发性失眠疗效确切。

褪黑素及褪黑素能类药物治疗睡眠障碍的现状及存在问题：

褪黑素治疗睡眠障碍的现状及存在问题

对患有轻度睡眠障碍者可降低入睡潜伏期，延长睡眠时间，对患有严重睡眠障碍者可进行长期反复给药，以达到缓解睡眠障碍的作用。

虽然褪黑素能够调节睡眠周期，促进和改善睡眠质量，适时适量服用外源性褪黑素对因褪黑素分泌减少所导致的失眠和生物钟紊乱的睡眠障碍有效，但却对于阿尔茨海默患者睡眠障碍和继发性睡眠障碍的疗效并不是十分显著。

并且由于褪黑素在体内的分泌途径是松果体→褪黑素→心→脑→肝脏，存在的首过效应导致口服方式补充褪黑素的吸收效果并不佳，虽有研究指出可以用舌下含化的方法提高褪黑素的吸收率，但其效果仍不是十分明显，因此若以褪黑素来作为调节睡眠的药物，其服用方式则仍有待改进。

补充外源性褪黑素需要遵循机体本身褪黑素的自然分泌时间，在睡前1～2h服用，效果最好。

5-羟色胺和修复睡眠系统：

文献显示RSHWHO褪黑素中的活性化学成分可以影响大脑中的其他神经递质，例如5-羟色胺和多巴胺。

5-羟色胺主要影响睡眠和心情，作用于神经递质，不仅仅提高睡眠质量，而且可以缓解抑郁、焦虑。

在另一些实验中确认服用会直接脑内中枢神经递质5-羟色胺的活性。

褪黑素治失眠有效吗？褪黑素半衰期短，作用持续时间短，选用缓释型褪黑素效果相对比较好。

虽然短期内补充褪黑素调节睡眠效果好，安全性好，但对其长期的疗效和安全性，仍需进一步的研究考证。

服用褪黑素后有时会引起乏力，头痛，呕吐等不良反应，从事高空作业及危险行业者需谨慎使用，有学者认为长期服用褪黑素对学习记忆有影响，但至今没有确切数据证实，因此对于该说法尚无定论。

综上所述,失眠是一个范围较笼统的概念，可以对应于西医“睡眠-觉醒”障碍,依据失眠诊断标准，它包括了失眠障碍、呼吸相关睡眠障碍以及“昼夜节律睡眠-觉醒障碍”、快速眼动睡眠行为障碍和不宁腿综合征等类型。

如果仅从西医学理解,褪黑素应该仅对于与光照时间(阴阳更替)密切相关的“昼夜节律睡眠-觉醒障碍"有直接有效的治疗作用。

但是根据中医阴阳理论与失眠的关系，褪黑素所体现的与自然界的阴阳变化相应消长,以及对整个人体新陈代谢、气血循环产生的重要协调阴阳的影响，褪黑素片的功效与作用，它可以整体影响“睡眠-觉醒障碍”,或至少对于其他失眠类型有治疗的作用。

因此,中西医学中两种不同的思维方式,从褪黑素与中医阴阳理论相互关联的角度出发，褪黑素不仅可以成为失眠症基础研究的重要参考指标，也可为其治疗失眠的类型和提供有效的临床途径,为中西医结合治疗失眠提供了新的视角和前景。

褪黑素的功效和作用褪黑素的功效和作用

褪黑素的功效和作用，很多人在生活中都是有睡眠问题的，褪黑素是一种促进睡眠的保健品，对于存在失眠问题的人来说，吃褪黑素对人的身体健康是非常有好处的，下面分享褪黑素的功效和作用。

褪黑素的功效和作用1

1、改善睡眠

褪黑素可以使人快速进入深睡眠状态，减少睡眠中觉醒的.次数，提高睡眠质量，对于时差造成的睡眠障碍有很好的调理效果，相对于其他的助眠药物来说褪黑素的副作用要小得多，也因此近年来褪黑素已经成为失眠人群的新宠。

2、延缓衰老

褪黑素是一种内源性的激素，可以清除自由基、抗氧化、保护细胞的完整性，因此服用褪黑素可以加速身体的新陈代谢，有抗衰老的功效。

3、调节内分泌

研究表明褪黑素可以调节女性的排卵期，调节更年期由内分泌失调导致的情绪问题、睡眠问题，是女性朋友的闺中密友。

4、美白祛斑

褪黑素广泛用于美白保湿的化妆品中，有美白祛斑的功效，受到爱美人士的追捧。

褪黑素适用人群

1、工作时间不规律的人群

生活中有很多人的工作是需要倒时差的，或者是需要轮班工作的，这就往往让自己在晚上的时候还不能入睡。

而褪黑素能够帮助人体重新设置体内的生物钟，调整时差，能够改善轮班工作者的睡眠情况。

2、老年人

褪黑素是人体会自己产生的一种安眠的物质，如果褪黑素减少，就会很容易出现失眠的症状。

老年人体内的褪黑素会出现减少的状态，及时补充一些褪黑素，能够缓解自己失眠的状态，能够缩短觉醒时间，还能调节节律，改善睡眠的质量。

褪黑素的功效和作用2

长期失眠40岁以上的中老人

在对于长期失眠的人来说，这种滋味真的不好受，所以这个时候就可以选择服用褪黑素来进行提高他们的睡眠质量。

睡觉易醒多梦等睡眠质量差者

很多人会睡觉睡一会会自然醒，有的时候也会发生失眠的现象，还会隔三差五的做梦，睡眠质量非常的不好，这个时候就可以服用褪黑素来改善失眠质量。

会经常出差，产生时差的人群

因为工作的需要经常把自己的时间差弄混，经常的出差，这个时候会严重影响到睡眠的治疗，服用褪黑素片后，可以调整和恢复昼夜规律，提高睡眠质量。

记忆力衰退或免疫力低下的人

褪黑素片能够有效提高人体免疫力，防止忧郁症、老年痴呆证、白内障，对治疗青光眼也有明显效果。

患有各种肿瘤、癌症患的人群

褪黑素片能够增加人体免疫力和抗癌，增强身体素质。

脸上长有黑斑、老年斑的人群

褪黑素片能够祛除黑斑、老年斑、黄褐斑、妊娠斑和日晒辐射引起的色素沉着，令皮肤美白活力。

褪黑素的副作用

褪黑素治疗失眠有副作用，过量的'服用会影响抑制生育能力，但是现代都市人的夜生活非常之丰富，不能做到日落而息，所以大脑分泌的褪黑素地能力也会减退。

但是即使是这样，也不要依赖的外用褪黑素来调节睡眠。

后天的补充地褪黑素容易产生副作用。

如果一定要服用褪黑素的话，那么每天地剂量不可以超过3毫克。

褪黑素长期的服用，可能会产生依赖性;服用后会出现头晕;服用褪黑素不可以同时服用阿司匹林，服用褪黑素的时候最好不抽烟，因为吸烟可能会破坏褪黑素，同时也不能大量饮酒。

患者能否吃褪黑素

患的病者可以把褪黑素当成一种保健品来服用，褪色素能提高人体免疫力，但是使用褪黑素的时候一定要慎重啊，人体每天对于褪黑素的需求量也就那么零点几毫克，如果服用过量会产生一定的副作用。

褪黑素的功效和作用3

褪黑素具有延缓衰老的作用，能够帮助人体的清除体内多余的自由基成分，减少自由基对人体细胞的伤害，延长细胞的存活时间，因此，褪黑素具有不错的抗氧化的作用，可以减少人皱纹的产生。

褪黑素还具有祛斑美容的功效，褪黑素能够抑制体内雌激素、孕激素和催乳素的分泌，可以减少一些妇科疾病的发生。

褪黑素还能使肌肤变得更加的白皙富有光泽，还能够对头发的生长发育起到一定的帮助，具有一定的生发功能，女用褪黑素是非常好的。

调节时差也是褪黑素的功效之一，经常出差的朋友可以服用一些褪黑素，能够在调整时差上具有明显的效果，可以更快的让机体适应环境，给自己一个好的精神状态，减少时差带来的疲惫感。

抗肿瘤也是褪黑素的功效之一，因为褪黑素可以帮助人体调节体内的内分泌，还能降低化学黄樟素诱发的DNA加成物的形成，避免DNA发生损伤，对肿瘤具有一定的治疗的作用。

副作用

1、抗药性和依赖性

长时间服用褪黑素可能会导致出现抗药性，在最开始可能只需要服用1粒，慢慢的需要2粒甚至更多才能有效，而为了助眠服用过多的褪黑素可能会造成其他的身体疾病；长时间服用褪黑素还有可能出现药物依赖，出现不服用褪黑素无法入眠的情况。

2、内分泌紊乱

褪黑素是一种内源性激素，也就是身体可以自主分泌的物质，经常口服褪黑素会导致褪黑素的分泌能力下降，造成内分泌紊乱，男性经常服用褪黑素还可能造成降低性功能障碍等问题。

3、不可替代药品

褪黑素是一种保健品，无论商家如何天花

褪黑素片的功效是什么？失眠可以吃吗？褪黑素片的功效可以改善睡眠周期，提高睡眠质量。

经常失眠的人是可以吃一些褪黑素片的。

像我之前经常失眠，后来吃一些一段时间的汤臣倍健褪黑素片，

很明显的有改善睡眠周期，到点就睡着了，还是非常有用的。

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