点状白斑怎么治疗,能治好吗_点状型白癜风哪里治

2024-12-25 05:09:24

1.的临床分类是什么？

2.应该怎样治疗？

3.怎么确诊

4.胳膊上有小白斑点是什么原因？

点状白斑怎么治疗,能治好吗_点状型白癜风哪里治

是一种皮肤色素脱失导致皮肤局部出现白斑的一种皮肤疾病，其主要由于皮肤内黑色素细胞功能缺失导致的疾病，全身各个部位都有可能发病，而且具有一定的传染性和扩散性，因此一旦发现的症状应该及时就医治疗诊断，以防止扩散。下面一起来看看的早期症状表现。

1、出现白斑

患者早期时，会出现不太明显的早期白斑。这种情况如发生在肤色较白的人身上，常难以及时作出诊断。不过这些白斑也有其特点。

1、脱色斑数目少。一般仅1-2片，而且多出现在暴露部位的皮肤上。如面部、颈部、四肢等部位。

2、脱色程度轻。早期时，患者的脱色斑脱色程度较轻，而且与周围正常皮肤的分界线模糊不清，有时难以辨认。

3、白斑颜色变化。患者白斑颜色会随着病情的变化而变化，早期白斑多为浅白色慢慢发展为云白色、纯白色、瓷白色，少数患者早期时新生的白斑边缘会出现微微隆起的炎症性暗红色。

4、不伴有其他病变。除色素脱失外，脱色斑处的皮肤与周围皮肤一样，没有炎症、脱屑或萎缩等变化。

2、轻微瘙痒

大多数早期患者无明显的自觉症状，少数患者白斑处会出现轻微的瘙痒。

3、的分类

节段型：这类色素缺失仅仅出现在很小的区域，有的只发生在单侧躯体。

散发型：这类患者白斑散在全身各部位，多为对称分布，且呈扩展趋势。

泛发型：这类患者身体各部位都有白斑，白斑的总面积超过体表的一半，皮肤内部色素病变严重。

4、发展期症状

发展期的症状就比较明显了，此时皮肤会出现明显的白斑和色素缺失。白斑多呈纯白色圆形或不规则形。白斑表面光滑，边界清楚，边缘色素增多。变白的皮肤对日光较正常的皮肤敏感，稍晒太阳即发红。局部皮肤呈乳白色，患处的毛发可正常也可变白。

5、早期能否确诊

早期是很难确诊的，如果皮肤出现白斑，且无其他皮肤病时应首先考虑早期。

对于那些一时难以明确的病例，先不要随便用药治疗，应与医生配合，定期随访观察，以期早日明确诊断，及时取相应治疗。

6、如何避免扩散

为了避免发展过快，在饮食方面平时注意避免食用维生素C的食物，如桔子、西红柿、葡萄、山楂、猕猴桃等。另外，过酸或过辣的食物也可能影响病情与治疗效果，不利于的治疗效果，比如烟、酒、辣椒。

平时多吃一些含有酪氨酸及矿物质的食物，肉(牛、兔、猪、瘦肉)、动物肝脏、蛋、奶、菜(萝卜、茄子、冬笋、木耳、海带等)、豆、花生、黑芝麻、核桃等食物对于疾病的治疗都是有一定的作用。

7、早期如何治疗

1.全身治疗

①可选择补骨脂素及其衍生物治疗，如口服8-甲氧基补骨脂素或三甲基补骨脂素等。

②应激状态下皮损迅速发展和伴发自身免疫性疾病，可选择糖皮质激素治疗，活动期的泛发型患者：口服5mg，每日3次或每日4次，连服3个月后逐渐减量停用，改服下述中成药。皮节型患者内服多不奏效。3个月内未见色素再生，应停止用药。

3个月内未见色素再生，应停止用药

2.其他

内服单胺氧化酶抑制剂——丙酰苄胺异烟肼(nialamide)取得一定效果。铜制剂：0.5%硫酸铜口服液，10滴，每日3次。

3.光化学疗法

常用8-甲氧补骨脂素(8-MOP)或3-甲基补骨脂素(TMP)，口服或外涂后，照射长波紫外线(UVA)，隔日1次，好转后可逐渐延长间隔时间。连用3个月无效者停止治疗，本法对无毛部位如指、趾及腕部尤其对皮节型疗效差。窄谱UVB亦可选用。

4.外用药物

①30%补骨脂酊、各种皮质激素溶液或霜剂、0.05%氮芥酒精、8-甲氧补骨脂素溶液及3-甲基补骨脂素溶液等。

②Sicorten(适确得)疗效显著，其活性成分为卤美他松(halometasone)，系高活性皮质激素。

③伪装剂，对皮损面积小者可使用，如5%二羟基丙酮重复外用。

5.白斑内注射

患者也是可以在患处注射皮质激素，这个方法对于治疗也是有一定效果的哦。

6.中医中药

疏肝解郁、活血祛风，常用药有当归9g、白芍9g、益母草12g、朱茯苓12g、灵磁石(或自然铜)30g加减。中成药，如白驳九(紫草、真降香、重楼、白药子、白薇、红花、桃仁、何首乌各45g，海螵蛸、甘草各30g，苍术、胆草各21g，白蒺藜64g，水泛为丸，如桐子大)，每日3次，每次20～30丸，连服6～12个月，有一定疗效。

常用药有当归9g、白芍9g

7.手术治疗

1)手术切除

手术切除只要是适用于皮损面积小，而且其他治疗无效或者是颜色为瓷白并且无法恢复的患者。这些患者都是可以进行切除手术的。

2)自体表皮移植

将自体黑素细胞移植到脱色区。以达到色素恢复的目的，适用于病变范围较小、病情稳定的患者。缺点是部分病例再生色素颜色不均匀，且费用较高。有一定的失败率。

3)自体单株毛发移植

1998年，Na等首先用毛囊移植，国内有用单株毛囊移植治疗的报道。方法是将单株毛囊移植于区域内，观察色素恢复情况，结果显示12例患者痊愈8例，显效2例，总有效率为83.3%。该方法对于不规则、非平整、皱褶及摩擦部位小片提供了有效的治疗方法。

4)自体黑素细胞移植

本方法有表皮细胞悬液移植、自体表皮培养移植、自体黑素细胞移植。

的临床分类是什么？

白斑病（治疗白点风）是一种常见的色素脱失性疾病，分为很多种类，有点状的、片状的。点状白斑病比较常见，诊断点状白斑病比较简单，一般从其发病特征及范围中我们即可得出诊断，为此以下进行具体的介绍。

1，点状白斑病的诊断要点是边缘清楚小片白斑，不会继续扩大，边缘无色素加深表现，表面无鳞屑，无自觉症状。与花斑癣的区别在与后者先有牛奶咖啡斑，之后形成白斑，表面有细薄糠状鳞屑，真菌检查阳性。与继发性白斑的区别是后者白斑前有某种病史。可以选用“ZT基因渗透激活疗法”，本疗法独家应用,效果最好,治愈率最高,费用最低,我们做到直言不讳,实话实说,以病人为中心,以质量为核心,向患者献爱心.

2，白斑（治疗白点风）与原发病的范围大体一致。特发性点状白斑与进行性对称性白斑病的鉴别界限不清楚，很可能进行性对称性白斑病就是特发性点状白斑的一型，尤其是日本学者所描述的一些四肢为主的特发性点状白斑，很近似进行性对称性白斑病。得了白斑病应及时去正规的医院接受治疗，早及时治疗白斑，控制白斑的发展。

3，白斑（治疗白点风）仍在扩大或其它部位有新发白斑，白斑与正常皮肤之间境界模糊不清。进展期白斑致病因素依然存在，疾病仍在活动。此时的治疗应该用针对病因的方法，如中药、物理治疗等，重点在于迅速用有效药物将病情加以控制，尽量不要让白斑进一步扩大，尽量少用激素类的药物治疗。

山东省红十字会介入医院白斑病治疗中心温馨提示：点状白斑病的诊断非常简单，因此，建议患者一旦发现点状白斑病症状，就要及时到医院就医，争取早治疗、早康复。

签约治疗有保障，ZT基因渗透激活疗法一次性治疗，经过治疗患者可当场目睹患处白斑消失，一次性治愈，无副作用,无需住院、无需手术，无痛苦、随治随走,治疗最好的医院，治疗全国费用最低。本院献爱心活动，治疗费愈后3个月付款，药费优惠50%。100平方厘米以内，一般7--15天即可恢复。

李春教授忠告：一、早发现，早治疗，90%以上都能治愈；二、年龄越小，面积越小，治疗越好；三、有病不能乱投医，千万不要相信偏方，以免耽误病情；四、遗传率比较低，95%以上都是后天引起的，所以不要担心会遗传；五、是不会传染的，不必担心传染问题；六、面积过大，年龄一般超过50岁，治疗难度就会加大，康复的机率降低。

应该怎样治疗？

临床有哪些类型？不少患者通过电子邮件询问：如何治疗？您们的药物对我有效吗？多长时间能治好？诸如此类的问题是很难能简单地回答清楚的。事实上，因其病因、病理机制、白斑分布部位、面积大小、病程长短等不同，治疗方法不尽相同，治疗效果的差异也是很大的，临床治疗需首先明确诊断，进一步区分不同类型，作为制定治疗方案、选择治疗方法及药物的依据。那么，临床如何分类？迄今为止，国内外没有统一的分类标准，国内学者目前多沿用1994年全国中西医结合皮肤学会色素病学组确定的分型方法，即将分为二型、二类、二期。一、二型：（一）寻常型 1．局限性：单发或群集性白斑，大小不一，局限于某一部位。 2．散发性：散在、多发型白斑，往往对称分布，白斑总面积不超过体表面积的50%。 3．泛发性：多由散发型发展而来，白斑多相互融合成不规则大片而累及体表面积的50%以上，有时仅残留小片岛屿状正常肤色。 4．肢端性：白斑初发于人体的肢端，如面部、手足指端等部位，而且主要分布在这些部位，少数可伴发躯体的泛发性白斑。局限性散发性泛发性肢端性（二）节段型白斑为一片或数片，沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布，一般为单侧。二、二类：（一）完全性白斑白斑为纯白色或瓷白色，白斑中没有色素再生现象，白斑组织内黑素细胞消失，对二羟苯丙氨酸（多巴）反应阴性。（二）不完全性白斑白斑脱色不完全，白斑中可见色素点，白斑组织内黑素细胞数止减少，对二羟苯丙氨酸反应阳性。三、二期：（一）进展期白斑增多，原有白斑逐渐向正常皮肤移行、扩大，境界模糊不清。（二）稳定期白斑停止发展，境界清楚，白斑边缘色素以上分型方法，参照可能病因、有关（部分）实验室指标，结合白斑的临床形态、分布部位与范围及治疗反应等综合考虑。一般认为，寻常型其发病机理系自身免疫机制引起，患者病情活动可持续终生，治疗对免疫调节药物有效。而节段型可能与局部交感神经机能障碍有关。白斑通常发展一年后静止，治愈后亦很少复发，但治疗上，对各种药物疗法如皮质类固醇激素、光化疗的反应均较差。我们建议节段型病例在病情稳定后用自体表皮移植术治疗，其治疗效果是相当可靠的。不完全性和不完全白斑因其色素脱失的程度、黑素细胞遭受破坏的数量寡众不同，其白斑治疗的难易程度亦不同。不完全性白斑，色素脱失的程度轻，黑素细胞尚未完全消失，因而治疗较为容易，对药物治疗反应较好，治愈的机会较大，反之，完全性白斑因其色素脱失的程度重，黑素细胞已完全消失，因而治疗较为困难，对药物治疗反应差，治愈的机会较小。但这类白斑仍可通过白斑周围正常皮肤的黑素细胞增殖向白斑区移行或白斑区毛囊内的黑素细胞增殖，向毛囊口及毛囊口周围皮肤移行，而达到治疗目的。如果白斑面积较大，且毛囊内的黑素细胞亦完全消失，则治疗就较困难发。但尽管如此，仍可通过外科治疗方法，如黑素细胞移植方法达到治愈的目的，就黑素细胞移植方法来讲，无论完全性还是不完全性白斑，无论其毛囊内黑素细胞是否完全消失，也无论的病程长短，其治疗效果都是一样的，无大差异。进展期，因其诱发因素可能还存在，引发白斑的内在病理变化仍在发展，因此，当首先避免诱发因素，治疗当以药物为主，儿童患者、小面积、单发性白斑，可试用作用缓和、刺激性小的外用药或皮质类固醇激素类软膏外用，若白斑散在多发、发展扩散较快且面积较大者，必须内外结合、以内治法为主，且坚持综合疗法，且不可随意中断治疗或更换治疗方法，以免延误病情，失去最佳治疗机会。稳定期患者，局限型、白斑面积小者，可用刺激性较大的外涂药物，以及日晒、紫外线照射或局部光化学方法，如果疗效缓慢，或位于暴露部位且求治心切者，可用自体黑素细胞移植手术治疗，可在短期内消除白斑。如果白斑面积较大者，亦应取综合治疗方法，当注意长期用药的毒副作用，既使外用药亦应注意大面积使用药物经皮吸收的毒副作用。亦可使用全身光化学疗法（PUVA）。目前，有窄波UVB治疗仪，用于治疗，较传统的长波紫外线照射效果更好，且副作用小。我院用窄波UVB 治疗大面积患者，取得了非常满意的治疗效果。此外，泛发性稳定期患者，亦可用自体表皮移植方法先消除面、颈、手臂等暴露部位的白斑，这样可解除患者心理焦虑和精神压力，使全身治疗收到事办功倍的效果。需要特别指出的是，除非白斑扩散较快，病情进展迅速者，且不可滥用激素类或免疫抑制类药，此类药物即使对于病情发展较快者，亦绝非首选方法，实践证明，使用激素类药物治疗，不仅有严重的副作用，且停药后，产生的黑素岛往往迅速消失，且再次使用激素药，或停用激素后使用其它药物治疗，往往产生治疗抵抗，增加治疗的困难。治疗的原则早期治疗的原则：大量的实践证明，在的初发期，治疗是比较容易的。初发1～2个月的白斑，往往在治疗半个月至两个月内，可以完全消失。这是因为初发的白斑，皮损内尚存有未完全破坏的黑素细胞，我们称之为“不完全性白斑”，此时及早治疗，可望于白斑皮肤基底层的黑素细胞修复、分裂增殖，分泌黑素、并经树枝状突起输送到表皮各层，达到最佳的治疗效果。同时，初发白斑，面积较小，周围正常皮肤的黑素细胞可向白斑区移行，亦有助于白斑迅速消失，缩短疗程。而病程超过一年，疗程则相应的延长，病程数年甚至数十年者，由于白斑内表皮基底层的黑素细胞完全破坏，甚至毛囊内的黑素细胞亦完全消失，治疗就相当困难了。因此，早期诊断，早期治疗，是治疗病的一个重要原则。需要指出的是，的初发皮损往往为点状、小片状的减色斑，境界模糊，隐约可见，与正常皮肤不易区分，易被误诊为白色糠疹或汗斑等，由于失治、误治、给患者带来终生痛苦。相反亦有由于面部白色糠疹，无色素痣，贫血痣等被误诊为而长期治疗不效，给患者带来沉重的经济负担和精神压力，这样的例子在临床上屡见不鲜。这是皮肤科门诊医师应当引起高度重视的问题。分期治疗的原则：在病程上可分为静止期和进行期。治疗中，切不可不辨病期，乱涂外用。的进行期，应以内治为主，调整机体的免疫功能、神经内分泌功能，有其它系统疾病者，如甲状腺病、糖尿病、肝病等，应同时予以治疗。进行期，切不可选择强烈的日光照射或紫外线，以免加重黑素细胞的负荷，增加黑素代谢的毒性产物，加剧黑素细胞的自身破坏。同时，亦不可外涂作用强烈的刺激物，如5－氟脲嘧啶、氮芥、补骨脂等，以免产生局部刺激反应，损伤黑素细胞，加重免疫紊乱，而致白斑扩大、扩散。稳定期白斑，尤其是小面积的稳定期白斑，方可考虑以外用药为主，同时配合光疗。中医认为初发白斑为风邪阻络，治疗以祛风为主；损害日久，气血失调、瘀血阻滞，络脉不通，所谓久病入络，治以活血化瘀，理气通络；久病，肝肾不足，精血亏损，所谓“久病及肾”，治以滋肝补肾、益精养血，这种辩证思想在的治疗中，亦有很好的借鉴和指导意义。综合治疗的原则：由于的发病因素是复杂的、多方面的，各种因素又相互影响，互为因果，其具体机制又尚未完全明了。因此，任何单一的治疗方法或单种药物的作用，往往是有限的，且疗程较长，痊愈率很低。因此，至少在现阶段，治疗应坚持综合治疗。例如阶段型，既要考虑神经化学因素，又要考虑其可能引发免疫紊乱的因素，制定系统的、综合的治疗方案，对于提高疗效，提高痊愈率是很有必要的。在我国，几千年来的中医药实践积累了丰富的治疗的经验和方药，如能中西医结合，毫无疑问，要比单纯用西药效果更好。因此，我们强调坚持综合治疗，即内服、外用相结合，中西医相结合、药物和理疗或其它疗法相结合。的典型损害是什么全身任何部位的皮肤均可发生。白斑多发生在易受磨擦及阳光照晒等暴露部位；特别是颜面部（如眉间、眉毛内侧、鼻根与颊部内侧相连部位、耳前及其上部、前额发际帽沿处及唇红部）、颈部、腰腹部（束腰处）、骶尾前臂伸面与手指背部等处。典型的白斑多呈指甲至钱币大，近圆形、椭圆型，以后虽然扩大或相互融合成不规则的大片形，但无论其形态如何变化，白斑边缘总是可见，白斑中加有岛屿状色素点；另一种典型的白斑是沿神经分布的带状或条索状脱色斑，白斑的边缘如刀切样整齐。

怎么确诊

1、及早诊治恢复快：相信很多人知道，越早发现、越早诊治效果将会好，所以一般来说，早期患者若是能够及时到正规医院接受诊治，相对恢复就会快。要是发现患病后，长时间不诊治，不但不容易治好，很容易导致发生扩散，后期诊治难度更大。

2、选择合适的方法：正规的医院能根据患者的个人情况制定科学的治疗方案，但是患者若是自己对没有正确的认知，相信偏方随意用药，不仅不能针对病因诊治，往往还会导致病情发生恶化。所以为了能够尽快恢复，建议患者到正规医院诊断治疗，才能确保患者更快恢复健康。

3、积极配合很关键：多久能治好，与患者的病情症状和自身因素都有关，其中个人态度也是非常的重要，若是能够积极进行医治，想必也是能够早日恢复健康。希望大家要知道，的治疗康复是需要时间的，若是患者不积极配合，中途放弃，那么容易导致病情发生恶化。

4、治疗外注意护理：患者除了治疗以外还要做好护理，应改正自己的不良习惯，要健康饮食、合理作息、适当运动、缓解压力等还要尽量保护皮肤避免受到外界的刺激，如果不注意进行护理的话，就会使得治疗的时间拉长，那么就会加重疾病，对自己的身体健康不利。

胳膊上有小白斑点是什么原因？

鉴别的方法有，

1、初发时为点状或片状色素减退斑，一片或数片，因黑色素未完全脱失，呈淡白色，与正常皮肤分界不十分清楚。随着皮损逐渐扩大，黑色素完全脱失，呈乳白色或瓷白色，与正常皮肤分界清楚。

2、皮损形状不定，可为圆形，椭圆形，地图形等。从单个到多个数目不定，面积大小不等。

3、全身任何部位均可发病，按多发部位依次为面，颈，头，腹，髂，手足，四肢，胸背，外、肛周、口唇、包皮及粘膜均可累及。

判断是否是的一个条件之一，就是看看患处白斑表面是否光滑无皮屑，白斑呈淡白色或乳白色，如果边界模糊不清或朝正常皮肤扩散的话，有可能是，具体情况需要看到白斑后才可以确诊，为了避免误诊建议用专业的仪器来检测，这个病在十来年前是比较难治愈的，但随着科学的不断发展，对于这个病，只要抓紧治疗争取早治疗，检查清楚具体的病情再针对性治疗，是可以治愈的。

由于诱发的因素是不同的，所以患者的症状表现也是不一样的。专家表示说，的出现会危害到患者的眼睛，这一点需要引起患者的重视。有一些患者的脉络膜会出现异常的改变，还有一些患者会伴有虹膜炎的发生。这种情况在临床上也是比较常见的。

通常情况下，皮肤上的白斑会呈对称性分布。还有些白斑会沿着神经节段排列。斑片面积的大小不等，如果患者没能得到有效的控制，白斑很容易会受到外界不良因素的刺激下而迅速的扩散。这样不仅会给患者的皮肤造成更严重的伤害，而且还会增加后期的治愈难度。

皮肤患处的白斑除了色素脱失外，无萎缩或是脱屑的变化，此外，白斑上的毛发也会出现变白的情况。白斑可出现在患者身体的局部，也可泛发全身。的发病初期是治愈的最佳时期，所以患者最好不要拖延对的治疗，以免会错过治愈的最佳时期。

胳膊上有小白色的斑点，主要的原因如下：首先是，是一种色素脱失类疾病，会引起皮肤上出现白斑的反应。这是由于身体中的黑色素细胞出现了代谢的障碍，所以不能够产生机体所需要的黑色素，因此会形成的表现。在的周围边缘，会形成色素加深。其次是无色素痣，无色素痣也会引起皮肤上出现白斑的反应，可能是受到先天因素的影响，也有可能是存在局部的炎症。在炎症因子的刺激下，会形成色素脱失斑，往往呈现出点状分布。对于胳膊上的白斑，还是需要及时的到医院的皮肤科进行就诊。平时要注意营养素的合理摄入，注意清洁卫生，避免受到阳光的暴晒，而且要避免接触有害的射线。

一、是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病。由于皮肤的黑素细胞功能消失引起，但机制还不清楚。全身各部位可发生，常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及周围等。女性外亦可发生，青年妇女居多。性别无明显差异，各年龄组均可发病，但以青少年好发。皮损为色素脱失斑，常为乳白色，也可为浅粉色，表面光滑无皮疹。白斑境界清楚，边缘色素较正常皮肤增加，白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照射及磨擦损伤部位，病损多对称分布。白斑还常按神经节段分布而呈带状排列。除皮肤损害外，口唇、、及包皮内侧黏膜也常受累。

二、鉴别诊断

1.贫血痣自幼发病，多见于颜面，为浅色斑，刺激摩擦局部不发红，而周围皮肤发红。

2.白色糠疹可能和皮肤干燥及日晒有关，表现为色素减退斑，边缘不清楚，表面有少量白色鳞屑。

3.无色素痣在出生时或生后不病，皮损为局限性淡白斑，边缘呈锯齿状。

4.花斑癣损害发生于躯干、上肢，为淡白色圆或椭圆形斑，边界不清，表面有细鳞屑，真菌检查阳性。

5.白化病为先天性非进行性疾病，常有家族史，周身皮肤、毛发缺乏色素，两眼虹膜透明，脉络膜色素消失，易和鉴别。

6.麻风白斑为不完全性色素减退斑，边界不清，表面感觉消失，有麻风的其他症状。

7.二期梅毒白斑发生于颈项，不呈纯白色，梅毒血清反应阳性。

8.其他还应与盘状红斑狼疮、黏膜白斑等鉴别。

三、治疗

1.激素治疗（1）.系统治疗主要适用于泛发型进展期患者。口服或肌内注射激素可以使进展期尽快趋于稳定。（2）.局部治疗外用糖皮质激素对于局限型的治疗有效，但应注意长期外用糖皮质激素引起的不良反应。临床上常用的药物包括卤米松软膏、糠酸莫米松乳膏等。

2.光疗及光化学疗法（1）.光疗窄波紫外线(NB-UVB)治疗局限型或泛发性有一定效果。（2）.光化学疗法（PUVA）对于局限型局部外涂呋喃香豆素类药物（8-MOP、补骨脂酊）+日晒是一种较好的治疗选择，可以用于成人和5岁以上的儿童。