面部白殿斑早期症状_面部白癜风怎么治疗效果好最有效的办法是什么
1.最好治疗方法都有哪些呢?
2.女性脸部该怎样治疗
3.常用治疗方法是什么?
4.治疗方法有哪些?
希望我的回答对您有所帮助:目前临床疗法很多,如药物,光疗,值皮等,见效最快的就是"GX-B多维康复工程",此疗法是目前临床上最为先进的治疗方法。另外加强日常防护也很重要,少吃辛辣刺激性食物和富含维生素C的水果如桔子、橙子、柚子、猕猴桃、西红柿等,可以多吃花生、核桃、豆制品、动物肝脏等对病情有好处。建议您及时到正规的专业治疗的基地进行检测就诊,以免延误病情。
最好治疗方法都有哪些呢?
脸上去班
美 容:去美容院,使用脱色药,可能会减弱色素。
药物治疗:用药可口服维生素C,1次0.2~0.4g,1日3次;或维生素E,1次50mg,1日3次,连续数月。中成药可选六味地黄丸,其滋阴补肾,蜜丸1次1丸,片剂1次8片,胶囊1次8粒,均1日2次,有一定疗效。近年来应用二氧化碳激光或液氮冷冻治疗雀斑,也有较好疗效,但仅限于比较表浅的雀斑。
日常生活:应注意避光,防止日光直射面部,外出时应戴个遮阳帽或打旱伞,也可在暴露部位外涂防晒膏.
用半只番茄绞碎至糊状,再加两滴甘油,放入冰箱,每天敷脸上一次,坚持一段时间雀斑自然隐退~!!我试过了,效果不错~!!
要多吃含维C的果蔬定期到美容院做祛斑护理、生活要有规律早睡早起雀斑皮肤多居干性、选用乳剂或杏仁密等化妆品、滋润皮肤、夏季避光日晒。
自制面膜;
白茯苓研磨;用蜜调和每夜敷面。
黑丑研磨;用鸡蛋清调和夜间竺妗⒃缡窍慈ァ?nbsp;
外搽3%氢醌霜或双氧水,可以暂时有效,也可每日一次搽用3%的乳酸至退屑。还可由专业医师用60%左右三氯醋酸点涂进行化学剥脱,外售的雀斑霜有些也可用。除了上述的外用药物治疗外,还可使用短时间的液氮喷雾冷冻,中药外用制剂治疗。但上述治疗的效果往往不稳定。
还可以用以下办法适试试:
1.每天吃一片维生素C和维生素E,可达到祛斑的作用。
2.用干净的茄子皮敷脸,一段时间后,小斑点就不那么明显了。
3.每天喝一杯西红柿汁或常用西红柿,对防止祛斑有较好的作用。因为西红柿中含有丰富的谷胱甘肽,谷胱甘肽可抑制黑色素,从而使沉着的色素减退或消失。
4.洗脸时,在水中加1-2汤匙的食醋,有减轻色素沉着的作用。
5.将鲜明萝卜辟碎挤汁,取10-30毫升,每日上晚洗完脸后涂抹,待干后,洗净。此外,每日喝一杯胡萝卜,可美白肌肤。
6.将柠檬汁搅汁,加糖水适量饮用。柠檬中含有大量维生素C、钙、磷、铁等。常饮柠檬汁不仅可美白肌肤,还能使黑色素沉淀,达到祛斑的作用。
木瓜和牛奶,用搅拌机打碎,敷在脸上,二十分钟左右洗掉。坚持一个星期,会有不错的效果!
不过我还想再补充一些:
天然食物轻松除雀斑
都希望自己有红润而光洁的面容,因为它不仅给人以美感,而且也使自己精神愉快,有益于身心健康。但是,有些人脸上却有许多褐色的雀斑,且这种现象女性比男性多。那么有何妙方去除呢?
在天然食品中,具有保养皮肤和消除雀斑功效的食物有许多种。现介绍几种经临床验证确有实效的食疗方法。
西红柿汁:
每日喝1杯西红柿汁或经常吃西红柿,对防治雀斑有较好的作用。因为西红柿中含丰富的维生素C,被誉为“维生素C的仓库”。维生素C可抑制皮肤内酪氨酸酶的活性,有效减少黑色素的形成,从而使皮肤白嫩,黑斑消退。
黄瓜粥:
取大米100克,鲜嫩黄瓜300克,精盐2克,生姜10克。将黄瓜洗净,去皮去心切成薄片。大米淘洗干净,生姜洗净拍碎。锅内加水约1000毫升,置火上,下大米、生姜,武火烧开后,改用文火慢慢煮至米烂时下入黄瓜片,再煮至汤稠,入精盐调味即可。一日二次温服,可以润泽皮肤、祛斑、减肥。现代科学研究证明,黄瓜含有丰富的钾盐和一定数量的胡萝卜素、维生素C、维生素B1、维生素B2、糖类、蛋白质以及芥、磷、铁等营养成分。经常食用黄瓜粥,能消除雀斑、增白皮肤。
柠檬冰糖汁:
将柠檬搅汁,加冰糖适量饮用。柠檬中含有丰富的维生素C,100克柠檬汁中含维生素C可高达50毫克。此外还含有钙、磷、铁和B族维生素等。常饮柠檬汁,不仅可以白嫩皮肤,防止皮肤血管老化,消除面部色素斑,而且还具有防治动脉硬化的作用。
黑木耳红枣汤:
取黑木耳30克,红枣20枚。将黑木耳洗净,红枣去核,加水适量,煮半个小时左右。每日早、晚餐后各一次。经常服食,可以驻颜祛斑、健美丰肌,并用于治疗面部黑斑、形瘦。本食谱中的黑木耳,《本草纲目》中记载其可去面上黑斑。黑木耳可润肤,防止皮肤老化;大枣和中益气,健脾润肤,有助黑木耳祛除黑斑。
胡萝卜汁:
将新鲜胡萝卜研碎挤汁,取10-30毫升,每日早晚洗完脸后,以鲜汁拍脸,待干后用涂有植物油的手轻拍面部。此外,每日喝1杯胡萝卜汁也有祛斑作用。因为胡萝卜含有丰富的维生素A原。维生素A原在体内可转化为维生素A。维生素A具有滑润、强健皮肤的作用,并可防治皮肤粗糙及雀斑。
另外,用冬瓜藤熬水用来擦脸、洗澡,可使皮肤滋润、消除雀斑。金盏花叶汁也有护肤除斑的功效。将金盏花叶捣烂,取汁擦涂脸部,既可消除雀斑,又能清爽和洁白皮肤。蒲公英花水也能用于除斑,取一把蒲公英,倒入一茶杯开水,冷却后过滤,然后以蒲公英花水早晚洗脸,可使面部清洁,少患皮炎。
我告诉你几种美白去斑面膜,你快试试吧!
1.把醋和盐用水溶解,比例是大概水:白醋:盐=9:3:1,用调好的混合液把毛巾润湿,擦在脸上,早晚各一次,(如果要多擦个一两次也没问题啦),效果不错哦,而且见效很快,皮肤会变白,痘痘也会不见了.
2.用草莓炸成汁,放上蛋清。每2~3天擦一次
3.用水和蜂蜜调配后加入珍珠粉,这样用几次以后,脸是又白又嫩!
4.最简单最便宜最方便但是十分十分十分有效的美白方法(亲身体验)将香蕉弄成糊状(一定是香蕉,不能用芭蕉代替),然后倒入全脂牛奶,再加入少量水。这些东西的比例大概是2:5:1然后往脸上抹,然后轻轻拍打脸部,最后什么都不要做。20分钟后洗掉...你发现了什么!!!是不是白了一圈?
美白小秘方 美丽大收集
1、牛奶美白:准备一小杯鲜奶,(夏天的时候,也可以把鲜奶到放到冰箱里,敷上凉凉的,会更舒服)。用蒸气蒸脸,将化妆棉吸满鲜奶,敷在脸上十五分钟左右,取下,用清水将脸上的牛奶洗净。长期坚持,可以使肤色白净均匀。
2、准备三指宽二指长的面带斑点的芦荟叶去刺洗干净,然后是一块三厘米长的黄瓜、?鸡蛋清、2—3克珍珠粉、适量的面粉(用做调稀稠)。将芦荟、黄瓜放入榨汁机榨汁后倒入小碗,然后放入蛋清、珍珠粉、适量面粉调成糊,以不往下流淌为准。把脸洗干净,将调好的糊抹在脸上,干后洗净,拍上柔肤水、护肤品即可,每周1—2次。
3、蕃茄蜂蜜美白
这个美白配方可同时作脸及手部美白。特别是暗疮皮肤,能有效去油腻,防止感染,使皮肤白皙细致。
配方:蕃茄半个、蜂蜜适量。
用法:可将蕃茄搅拌成蕃茄汁后加入适量蜂蜜搅至糊状。均匀涂于脸或手部,待约15分钟洗去。建议每星期做1-2次
4、将青椒、大黄瓜、四分之一苦瓜、西洋芹、青苹果等打成美容蔬菜汁来喝,这样的蔬菜汁里头有足够的维他命 C,对于美白非常有效。
5、取新鲜鸡蛋一枚,洗净揩干,加入500毫升优质醋中浸泡一个月。当蛋壳溶解于醋液中之后,取一小汤匙溶液掺入一杯开水,搅拌后服用,每天一杯。长期服用醋蛋液,能使皮肤光滑细腻,扫除面部所有黑斑。
6. 蜂蜜蛋白膜;新鲜鸡蛋一枚,蜂蜜一小汤匙,将两者搅和均匀,临睡前用干净软刷子将此膜涂刷在面部,其间可进行,刺激皮肤细胞,促进血液循环。待一段时间风干后,用清水洗净,每周两次为宜。这种面膜还可以用水释稀后搓手,冬季可防治皲裂。
7、中医美白:材料:白芷、甘草、核仁、当归、绿豆粉、檀香等分研末。
用法:
(1)洗脸:加适量的水,即可。
(2)敷脸:加蜂蜜,牛奶及1/4颗的蛋白,适量调敷于全脸(当然眼及嘴不可敷),待干后再清水洗净即可。一星期1~2次(不要太多次,皮肤会受不了),可用于青春痘、黑班、雀斑,同样也可缩小鼻旁的毛细孔,用过的人都觉的不错,皮肤变白嫩,又便宜。
8、材料:白芷6克;蛋黄1个;蜂蜜1大匙;小黄瓜汁1小匙;橄榄油3小匙。
做法:(1)先将白芷粉末,装在碗中,加入蛋黄搅均匀。(2)再加入蜂蜜和小黄瓜汁,调匀后涂抹于脸上,约二十分钟后,再用清水冲洗干净。(3)脸洗净后,用化妆棉沾取橄榄油,敷于脸上,约5分钟。(4)然后再以热毛巾覆盖在脸上,此时化妆棉不需拿掉。(5)等毛巾冷却后,再把毛巾和化妆棉取下,洗净脸部即可。
9、 蛋清面膜:将蛋清打入碗内(去蛋黄)搅拌至起白色泡沫后,加入新鲜柠檬6-8滴,搅匀直接涂在脸上,具有收敛皮肤、消炎抗皱的作用。
10、牛奶面膜:用鲜牛奶一汤匙,加4-5滴橄榄油,面粉适量,调匀后敷面。此面膜,具有收敛作用,长期使用可消除面部皮肤上的皱纹,增加皮肤活力和弹性,使皮肤清爽润滑,适用于中老年妇女或面部皱纹较多的孕产妇。
11、香蕉面膜:将香蕉去皮捣烂成糊状后敷面,15-20分钟后洗去,长期坚持可使脸部皮肤细嫩、清爽,特别适用于干性或敏感性皮肤的面部美容,效果良好。此方法可使皮肤清爽滑润,并可去除脸部痤疮及雀斑。这种方法适合任何一种皮肤,一周一次,可软化角质净白皮肤
12、银耳面膜:银耳、白芷、茯苓、玉竹各50克,共研末过筛,每晚取粉5克,配面粉3克用水调匀涂面,次日清晨洗去。银耳、白芷、玉竹均能滋养肌肤,茯苓能祛面斑,并引导诸药直入肌肤,但面部患有皮炎的人要慎用。
13、苹果面膜:将苹果去皮切块或捣泥,然后涂于脸部,如系干性过敏性皮肤,可加适量鲜牛奶或植物油,油性皮肤宜加些蛋清。15-20分钟后用热毛巾洗干净即可。隔天一次,一个疗程为20天,具有使皮肤细滑、滋润、白腻的作用,还可消除皮肤暗疮、雀斑、黑斑等症状。
14、橄榄油面膜:把橄榄油加热至37℃左右,再加入适量蜂蜜,然后把纱布块浸在油中取出覆盖在脸上,20分钟后取下,有防止皮肤衰老,润肤祛斑除皱之效,适用于皮肤特别干燥者。
15、柠檬面膜:将一个鲜柠檬榨汁后加一倍的水,再加入三大匙面粉调成面膏状随后敷在脸上,15-20分钟左右取下,或将一个鲜柠檬切片直接贴于面部15-20分钟左右取下,洗净脸部。每天一次,七天为一个疗程。此面膜具有收敛作用,可使皮肤清爽、润滑、细嫩,长期坚持能延缓皮肤衰老。
16、黄瓜面膜:取鲜黄瓜汁加入奶粉、蜂蜜适量,风油精数滴调匀后涂面,20-30分钟后洗净,或将黄瓜洗净切薄片直接贴于脸部,具有润肤、增白、除皱的作用。
17、白芷面膜:取白芷10克,白附子10克,共研细末,加水和蜂蜜适量调奖敷面,20分钟后洗净,有祛皱、消斑、增白作用,适用于面部色素沉着或黄褐增斑患者。
18、蜂蜜番茄面膜:先将番茄压烂取汁,加入适量蜂蜜和少许面粉调成膏状,涂于面部保持20-30分钟,具有使皮肤滋润、白嫩、柔软的作用,长期使用还具有祛斑除皱和治疗皮肤痤疮等功能。
19、酸牛奶、蜂蜜、柠檬汁各100毫克,加5粒维生素E调匀,敷面并保留15分钟,然后用清水洗净。此法可促进皮表上的死细胞脱落,新细胞再生,从而达到健美皮肤的目的。
20、牛奶100毫升,草莓50克,捣烂如泥,调成糊状,涂擦面部,保留20分钟后洗去。此法可防止皮肤干燥、老化,使皮肤光滑、湿润、细腻。
21、鲜牛奶50毫升,加4~5滴橄榄油及适量面粉调匀敷面,20分钟后洗净。此法长期使用,可增加皮肤的活力弹性,使皮肤变得清爽润滑,细腻洁白。
22、酸牛奶、奶油各等份,混合调匀后敷面,保留20分钟后用清水洗净。此法具有收敛作用,长期坚持可消除面部皮肤上的皱纹,适用于中老年妇女或面部皱纹较多的孕产妇
23、用牛奶,蛋青,还有柠檬汁,还有放点蜂蜜,还有珍珠粉,再加点VE搅拌均匀了以后,放面膜纸浸泡,泡几个小时以后敷在脸上,很配偶的脸啊,偶皮肤敏感,而且很干燥,蜂蜜牛奶都是滋润的,牛奶还美白,柠檬有VC,还有VE
女性脸部该怎样治疗
是一种非常常见的皮肤性疾病,给患者的正常生活和工作都带来极大的困扰,所以大家要及时的进行治疗,而早期治疗是促进疾病尽早康复的关键。那么, 1、药物疗法 临床患者的治疗药物主要有两类,即补骨脂素类药物和皮质固醇类药物。补骨脂素类药物的使用方法即在使用补骨脂素后取长波紫外线或阳光照射,以达到治疗白斑的目的;皮质固醇类药物一般适用于小面积患者,治疗面部白斑比其他部位效果要好。 2、手术疗法 临床患者的手术治疗以自体表皮移植和黑色素种植两种方法为主,其优势在于对稳定期的患者见效速度快,能尽早控制病情,且手术治疗主要适用于稳定期的患者,治疗中应谨慎进行,否则就会造成病情加重等不良后果。 3、心理疗法 患者除了要坚持不懈地积极配合临床治疗以外,还应给予必要的心理调节,针对患者的不良情绪给予必要的心理辅导,使患者树立积极的抗病信念,自信平和地面对生活保持乐观稳定的情绪,有利于疾病的康复。 通过上述黄钻敬爱对最好治疗方法的介绍,大家都了解了吧,如果您还想了解更多有关这方面的知识,可以继续浏览我们的网站,希望给您带来帮助,祝您身体健康!
常用治疗方法是什么?
发现女性面部后患者应做到以下几点:
1、患者要及时的去医院治疗。及时的治疗是关键一步,在医院有针对性的治疗,病情还是会有效果的。
2、饮食方面要注意。患者要少抽烟,少喝酒,少吃含有维生素C的食物,以免病情变得更加严重。
3、心理要调节好。不要整天闷闷不乐,要克服紧张的情绪,多出去运动,多交朋友,保持乐观的情绪,减少自己的心理压力。
治疗方法有哪些?
(1)紫外光(含日光)照射法。紫外光在光谱上位于紫色光的外侧,也叫紫外线。日光中含有大量紫外光。紫外光照射法理论上能增加色素细胞的光敏反应,促使色素细胞制造更多的黑色素,是一种传统的治疗方法。目前,仍有书刊资料介绍使用。据我们临床观察,此法对本病治疗并无益处,原因有两点:过量的紫外光能对人体造成损伤;人体患病后对紫外光的抵御能力下降。所以我们认为,患者应减少或避免紫外光的照射。
人体每天都或多或少从阳光中接受一定量的紫外光照射,对正常人体组织并无损害,这是因为人的体表有完整的保护机制,其中,色素细胞制造分泌黑色素以抵御紫外光辐射、保护机体免受损伤就是重要的自我保护功能。当光照时间延长,光照量增强,色素细胞即呈代偿性生理反应,根据光照时间和光线强弱相应的增加黑色素的制造量,皮肤便明显增黑,以阻挡、减弱紫外光对体表的辐射,保护机体组织(也保护色素细胞自体)不受损伤。患病后的机体与正常机体完全不同,体表的某些色素细胞大多处于不同程度的损伤状态,其功能减弱甚至丧失,保护功能受到了破坏,而紫外光疗法非但不减少反而增加光照量,必然给色素细胞增加工作负荷,从而加重色素细胞的损伤,同时也给其他组织细胞造成较重损伤。临床所见紫外光照射后,局部皮肤红肿、起泡反应即是皮肤及皮下组织严重受损伤的表现。有时临床也能见到增加光照后白斑周围皮肤黑色加深,或白斑中心出现少量色素岛,这是由于部分色素细胞还有一定的代偿功能,呈暂时性代偿反应。但随着光照时间延长,强度增大,色素细胞损伤加重,便失去了制造黑色素的功能,白斑周围及中心的黑色素逐渐消退,白斑面积扩大,白色加深,甚至引发病情迅速扩散。有人认为“黑斑色素褪去,显露白斑是病情转好的表现”,值得商榷。色素褪去,皮损扩大,说明色素细胞受损后脱失的越来越多,色素制造量越来越少,是病情加重的表现。此外,的治疗是长期的过程,长期的紫外光照射还可能诱发细胞畸变,导致肿瘤的发生。所以我们认为,紫外光疗法不宜用于的治疗。
但用特殊波长的紫外线避免了这些缺点,有很好的疗效,参见本书下面的介绍。
(2)免疫调节疗法。经医学研究和临床观察证明,本病的发生、发展都与免疫功能失调有关,但临床使用免疫调节剂治疗未见明显疗效。免疫功能失调是一个非常复杂的生理病理过程,免疫缺陷、免疫功能低下、免疫反应过强等均可导致相应疾病的发生。哪种免疫因素与本病有关尚不明了,目前常用的免疫调节剂类药物(如转移因子、小牛胸腺素等),通常用于免疫力低下而发生的感染性疾病,疗效较显著,对本病的治疗还处于观察研究阶段。口服类固醇激素虽有一定的疗效,但长期使用副作用较大,停药后又易发生“反跳现象”,反而加快病情发展,临床一般也不用于常规治疗。
(3)补充微量元素。有研究者认为,微量元素缺乏或比例失调是本病发病的原因。人体生理活动需多种微量元素的参与,哪种元素缺乏或哪些元素之间比例失调与本病有关,目前尚未完全清楚。
因此,微量元素的补充治疗没有确切理论依据,临床试用铜、锌等元素补充治疗,疗效并不明显。但据我们临床观察,偏食少儿发病率高,且与相同病情的患儿比较治疗效果差,纠正偏食后能提高疗效,说明本病与营养素缺乏(包括微量元素缺乏)有关。
(4)补骨脂素与补骨脂酊疗法。补骨脂素针剂是中药补骨脂提取而成,用以肌内注射。对早期发病者治愈率约1%~2%,有效率在30%以上。补骨脂酊是补骨脂加酒精浸泡制成,外涂有一定疗效,单独使用痊愈者少见。
(5)针灸疗法。从理论上讲,针灸可调节内分泌功能,增强免疫力。但临床观察其疗效与理论并不完全一致,有些患者针灸治疗后反而促进病情发展。分析原因,可能是患者对针灸有恐惧感,致精神紧张所致。因此,针灸治疗不能千篇一律,应根据患者的情况选择使用,对针灸有恐惧感的患者,尤其是选择针灸疗法。
另外,切不可使用直接损伤皮肤的一些疗法,如梅花针、火针或直接用火器灼伤皮肤等。因本病皮肤受损后会发生“同形反应”,导致病情发展。严重者局部形成瘢痕组织,成为永久性损伤。
(6)自体表皮细胞移植。本法是针对皮损区色素细胞数量减少,甚至完全脱失的病理改变,用仪器将自体正常部位的皮肤表皮层取下,然后移植于皮损区(白斑区),以增加皮损区黑素细胞的数量,促使病损区色素细胞恢复。本法最早由美国Kiistala于1964年报道,移植方法是用单纯负压吸引发泡法。我国20世纪80年代开始在上海医科大学、中国医科大学临床试用。单纯负压吸引发泡需时长,取皮面积小,不利于本法的普及。1995年,山东大学研究所与山东工业大学联合研制出PFJ-ⅠA型自体表皮细胞移植治疗仪,后又由山东工业大学相继研制出PFJ-Ⅰ型、BLY-Ⅱ型等改进型。本机的特点是对移植的表皮施以负压吸引发泡,同时施以加温,在负压和加温的双重生物物理作用下分离表皮,压力与温度自行控制、稳定性好,表皮分离速度快(60~90分钟),分离层次准确,泡皮均匀一致,不形成瘢痕,分离面积大,最大一次总共可分离表皮15.7cm2。操作简便,易于普及,至此,推进了我国自体表皮细胞移植术的开展应用,使我国自体表皮细胞移植术达到了世界领先水平。我们在中药治疗的基础上,配合自体表皮细胞移植术,使总治愈率由原来的35.8%上升为57%。治愈患者中皮损面积最小者只施术1次,移植泡皮5个(每个0.5cm2);面积最大者施术22次,移植泡皮602个,约占体表面积的1/10,每次移植最大面积为64个泡皮。据我们临床体会,药物治疗效果好,移植皮片成活率高,药物治疗无效,移植术疗效也不显著。对散发性、泛发性、肢端性患者必须先以药物治疗,待病情好转、皮损面积缩小后方可施术,否则治疗无效,甚至发生“同形反应”。通常以药物治疗3~6个月为选择施术最佳时机,过早施术色素细胞成活率低,过晚则延长治疗时间。由于涂擦外用药方法不当致“皮肤老化、纤维化”施术效果不佳,不宜施术。此外,位于胸骨区、手指、眼周或瘢痕体质者施术,磨削时要慎重,严格掌握深浅度,避免造成损伤、形成瘢痕组织及生理功能障碍。
(7)其他进口类药物。
急性期治疗
积极排查病因,如果有并发疾病应积极治疗。
由于多数病例可能有自身免疫病机制,故而建议尝试激素治疗。对于白斑不断增多或变大的患者,可以口服或注射激素,一般使用中小剂量,同时白斑局部可以外用激素或免疫抑制剂。当白斑稳定半年之后,才考虑复色对症治疗。
一般治疗
应避免诱发因素,如外伤、暴晒和精神压力,特别是在进展期。
适当补充维生素B、维生素E、叶酸、钙、硒及抗氧化剂等,可能会有帮助。
治疗伴发疾病,做好心理咨询与疏导。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
局部外用皮质类固醇激素
该疗法可以阻止白斑的扩散,最终可能恢复部分皮肤的颜色,适用于皮肤受累面积<10%体表面积的非节段型患者。
常用药物为中强效外用激素。由于疗程需要较长时间,所以必须注意激素长期应用引起的皮肤萎缩、毛细血管扩张、皮肤膨胀纹等不良反应。激素应避免用于眼周。
如果连续治疗3~4个月颜色没有改变,表明治疗效果差,需更换药物或者联合其他局部治疗方法。
局部外用钙调磷酸酶抑制剂
适用于成人和儿童,尤其是面部、黏膜等薄嫩部位,根据年龄可选择0.03%、0.1%他克莫司软膏或1%吡美莫司乳膏涂抹。
此类药物可能会增加局部感染如毛囊炎、痤疮的发生率。
局部外用维生素D3衍生物
可外用卡泊三醇软膏或他卡西醇软膏。此类药物的应用还可增强NB-UVB治疗的疗效。
全身应用激素
有助于尽快控制进展期的病情。可口服、肌内注射复方倍他米松注射液。
手术治疗
皮肤移植
包括自体表皮皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、混合表皮细胞移植,其中自体表皮皮片移植最常用,操作简单、疗效较好。
该治疗属于皮肤外科手术,基本原理是从健康皮肤上取下一部分正常肤色的表皮覆盖白斑区域(通过手术手段去除该区域表皮)。如果成人患者出现以下情况,则可以考虑皮肤移植:
在过去的12个月里没有出现新的白斑;
在过去的12个月里白斑并没有加重;
白斑并不是由皮肤损伤引起,如严重的晒伤;
皮肤移植的风险包括感染,瘢痕形成,鹅卵石外观,该区域不能重新着色等。
其他移植疗法
包括自体非培养表皮细胞悬液移植、自体培养黑素细胞移植、单株毛囊移植等。
中医治疗
辨病结合辨证,可分为进展期和稳定期2个阶段,进展期表现为风湿郁热证、肝郁气滞证,稳定期表现为肝肾不足证、瘀血阻络证。儿童常表现为脾胃虚弱。
治疗上进展期以驱邪为主,疏风清热利湿,疏肝解郁;稳定期以滋补肝肾、活血化瘀为主,根据部位选择相应引经药。
其他治疗
光疗
局部治疗无效、分布广泛、严重影响生活质量者可接受光疗。既往多使用光敏剂联合光疗,常用光敏剂是补骨脂素,这种方法也被称为补骨脂素光化学疗法(PUVA)。
目前最常使用窄谱中波紫外线(NB-UVB)、308nm准分子光或激光进行照射治疗。大面积治疗时需注意保护好眼睛、面部及外。
光疗联合其他治疗能取得更好的疗效。常与光疗联合的治疗有:口服或外用激素、外用钙调磷酸酶抑制剂、口服中药制剂、外用维生素D3衍生物、移植治疗、点阵激光治疗、皮肤磨削术等。
光疗不当会导致晒伤样反应,甚至诱发皮肤癌,因此光疗剂量要严格把握。目前市场有售家用光疗设备,必须严格在医生指导下使用。
脱色治疗
主要适用于白斑累及体表面积>95%的患者。若已经证实对复色治疗的各种方法抵抗,在患者要求下可接受皮肤脱色。脱色后需严格防晒,以避免日光损伤及复色(皮肤颜色恢复到病变时的颜色)。
脱色剂治疗
包括20%氢醌单苯醚、20%氢醌乳膏。治疗过程中需注意减少皮肤对脱色剂的吸收,搽药后2~3小时内禁止接触他人皮肤。
激光治疗
可选择Q755nm、Q694nm、Q532nm激光进行脱色治疗。
遮盖治疗
用于暴露部位的皮损,用含染料的物理或者化学遮盖剂搽白斑处,使颜色接近周围正常的皮肤色泽。
前沿治疗
目前正在研究多种黑素细胞移植技术或经培养皮片移植技术,但是尚无大规模临床应用。
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