非节段型白癜风有什么特点_非节段性与节段性
1.的分型有哪些?
2.如何判断属于什么时期
3.病有哪些具体症状
4.分为哪几个阶段
据白斑的形态、部位、范围及治疗反应,临床上将分为四型:
局限型。白斑单发或群集于某一部位局部型。散发型。白斑散在、大小不一,多对称性分布。泛发型。常由上述二型发展而来,病损面积大于体表的1/2。
节段型。白斑按神经节段或皮节分布。据病损处色素脱失情况又可将该病分为完全型与不完全型两种。前者对二羟苯丙氨酸(DOPA)反应阴性,黑素细胞消失,治疗反应差。后者对DOPA反应阳性,黑素细胞数目减少,治愈机率大。
的分型有哪些?
是一种皮肤色素脱失导致皮肤局部出现白斑的一种皮肤疾病,其主要由于皮肤内黑色素细胞功能缺失导致的疾病,全身各个部位都有可能发病,而且具有一定的传染性和扩散性,因此一旦发现的症状应该及时就医治疗诊断,以防止扩散。下面一起来看看的早期症状表现。
1、出现白斑
患者早期时,会出现不太明显的早期白斑。这种情况如发生在肤色较白的人身上,常难以及时作出诊断。不过这些白斑也有其特点。
1、脱色斑数目少。一般仅1-2片,而且多出现在暴露部位的皮肤上。如面部、颈部、四肢等部位。
2、脱色程度轻。早期时,患者的脱色斑脱色程度较轻,而且与周围正常皮肤的分界线模糊不清,有时难以辨认。
3、白斑颜色变化。患者白斑颜色会随着病情的变化而变化,早期白斑多为浅白色慢慢发展为云白色、纯白色、瓷白色,少数患者早期时新生的白斑边缘会出现微微隆起的炎症性暗红色。
4、不伴有其他病变。除色素脱失外,脱色斑处的皮肤与周围皮肤一样,没有炎症、脱屑或萎缩等变化。
2、轻微瘙痒
大多数早期患者无明显的自觉症状,少数患者白斑处会出现轻微的瘙痒。
3、的分类
节段型:这类色素缺失仅仅出现在很小的区域,有的只发生在单侧躯体。
散发型:这类患者白斑散在全身各部位,多为对称分布,且呈扩展趋势。
泛发型:这类患者身体各部位都有白斑,白斑的总面积超过体表的一半,皮肤内部色素病变严重。
4、发展期症状
发展期的症状就比较明显了,此时皮肤会出现明显的白斑和色素缺失。白斑多呈纯白色圆形或不规则形。白斑表面光滑,边界清楚,边缘色素增多。变白的皮肤对日光较正常的皮肤敏感,稍晒太阳即发红。局部皮肤呈乳白色,患处的毛发可正常也可变白。
5、早期能否确诊
早期是很难确诊的,如果皮肤出现白斑,且无其他皮肤病时应首先考虑早期。
对于那些一时难以明确的病例,先不要随便用药治疗,应与医生配合,定期随访观察,以期早日明确诊断,及时取相应治疗。
6、如何避免扩散
为了避免发展过快,在饮食方面平时注意避免食用维生素C的食物,如桔子、西红柿、葡萄、山楂、猕猴桃等。另外,过酸或过辣的食物也可能影响病情与治疗效果,不利于的治疗效果,比如烟、酒、辣椒。
平时多吃一些含有酪氨酸及矿物质的食物,肉(牛、兔、猪、瘦肉)、动物肝脏、蛋、奶、菜(萝卜、茄子、冬笋、木耳、海带等)、豆、花生、黑芝麻、核桃等食物对于疾病的治疗都是有一定的作用。
7、早期如何治疗
1.全身治疗
①可选择补骨脂素及其衍生物治疗,如口服8-甲氧基补骨脂素或三甲基补骨脂素等。
②应激状态下皮损迅速发展和伴发自身免疫性疾病,可选择糖皮质激素治疗,活动期的泛发型患者:口服5mg,每日3次或每日4次,连服3个月后逐渐减量停用,改服下述中成药。皮节型患者内服多不奏效。3个月内未见色素再生,应停止用药。
3个月内未见色素再生,应停止用药
2.其他
内服单胺氧化酶抑制剂——丙酰苄胺异烟肼(nialamide)取得一定效果。铜制剂:0.5%硫酸铜口服液,10滴,每日3次。
3.光化学疗法
常用8-甲氧补骨脂素(8-MOP)或3-甲基补骨脂素(TMP),口服或外涂后,照射长波紫外线(UVA),隔日1次,好转后可逐渐延长间隔时间。连用3个月无效者停止治疗,本法对无毛部位如指、趾及腕部尤其对皮节型疗效差。窄谱UVB亦可选用。
4.外用药物
①30%补骨脂酊、各种皮质激素溶液或霜剂、0.05%氮芥酒精、8-甲氧补骨脂素溶液及3-甲基补骨脂素溶液等。
②Sicorten(适确得)疗效显著,其活性成分为卤美他松(halometasone),系高活性皮质激素。
③伪装剂,对皮损面积小者可使用,如5%二羟基丙酮重复外用。
5.白斑内注射
患者也是可以在患处注射皮质激素,这个方法对于治疗也是有一定效果的哦。
6.中医中药
疏肝解郁、活血祛风,常用药有当归9g、白芍9g、益母草12g、朱茯苓12g、灵磁石(或自然铜)30g加减。中成药,如白驳九(紫草、真降香、重楼、白药子、白薇、红花、桃仁、何首乌各45g,海螵蛸、甘草各30g,苍术、胆草各21g,白蒺藜64g,水泛为丸,如桐子大),每日3次,每次20~30丸,连服6~12个月,有一定疗效。
常用药有当归9g、白芍9g
7.手术治疗
1)手术切除
手术切除只要是适用于皮损面积小,而且其他治疗无效或者是颜色为瓷白并且无法恢复的患者。这些患者都是可以进行切除手术的。
2)自体表皮移植
将自体黑素细胞移植到脱色区。以达到色素恢复的目的,适用于病变范围较小、病情稳定的患者。缺点是部分病例再生色素颜色不均匀,且费用较高。有一定的失败率。
3)自体单株毛发移植
1998年,Na等首先用毛囊移植,国内有用单株毛囊移植治疗的报道。方法是将单株毛囊移植于区域内,观察色素恢复情况,结果显示12例患者痊愈8例,显效2例,总有效率为83.3%。该方法对于不规则、非平整、皱褶及摩擦部位小片提供了有效的治疗方法。
4)自体黑素细胞移植
本方法有表皮细胞悬液移植、自体表皮培养移植、自体黑素细胞移植。
如何判断属于什么时期
二型
1、寻常型
(1)局限性:单发或群集性白斑,大小不一,局限于某一部位。
(2)散在性:散在、多发性白斑,往往对称分布,白斑总面积不超过体表面积的50%。
(3)泛发性:多由散发性发展而来,白斑多相互融合成不规则大片而累及体表面积的50%以上,有时仅残留小片岛屿状正常肤色。
(4)肢端性:白斑初发于人体的肢端,如面部、手足指趾等部位,而且主要分布在这些部位,少数可伴发躯体的泛发性白斑。
2、节段型:
白斑为1片或数片,沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布,一般为单侧。二类
1.完全性白斑
白斑为纯白色或瓷白色,白斑中没有色素再生现象,白斑组织内黑素细胞消失,对二羟苯丙氨酸(DOPA)(多巴)反应阴性。
2.不完全性白斑
白斑脱色不完全,白斑中可见色素点,白斑组织内黑素细胞数目减少,对二羟苯丙氨酸(多巴)反应阳性。
二期
1.进展期
白斑增多,原有白斑逐渐向正常皮肤移行、境界模糊不清。
2.稳定期
白斑停止发展,境界清楚,白斑边缘色素加深。
病有哪些具体症状
按病情程度可分为三个时期:
一、早期表现:白斑呈乳白色或白色。形状呈近圆形、椭圆形或不规则形状。有的边际绕以色素带。有些新发白斑的边际有一条稍稍拱起的炎症性暗红色。
二、中期表现:患者在发病中期时期,其发病部位周边城市出现,一色素脱失环,其色彩较白斑略深,较正常肤色浅淡,分散环是完好的环形,分散环边际的白斑都是出现条状,向周围肌肤呈射线形状分散。
三、晚期表现:晚期患者身上的白斑通常都呈地图形状。白斑中止开展,数量不再增多,面积也不再扩大,白斑的色彩现已渐渐加深,和周围肌肤的边界明晰起来,十分简单辨认。白斑色彩出现为瓷白色,这时黑色素细胞简直丢失殆尽了
分为哪几个阶段
首先要知道它是一类慢性的疾病,主要是由于皮肤的黑素细胞被破坏了,导致皮肤因为黑色素的缺乏,从而出现皮肤上白斑的疾病。从说皮疹的分布的范围和分布来说,把它分为节段型、非节段型、混合型和未定类型这四种类型。节段型它一般是单侧,它会沿着某皮神经节段支配的皮肤区域,呈现这种单侧的分布。一般来说儿童比较多见,如果毛囊也受累了,就会出现一些白发。
再有就是非节段型的,它是临床中最常见的的类型了,通常它会发生在身体的两侧,使这种对称的白斑可以出现在的手背、手臂、肘部,也可以出现在膝盖、足部。还有就是身体开口的像眼周、口周这样的一些地方,主要还是一些白斑。
从病程上来看,初起的时候可能是一片或者是几片,叫做色素减退斑,它的境界不是很清楚,然后逐渐就扩大,变得境界清楚了,呈现一些乳白色。然后渐渐的白斑再扩大,周围又呈现一些浅的白色或者说灰白色,边界又逐渐变得模糊。再到稳定期,白斑停止发展以后,就呈现这种瓷白色,境界变得非常的清楚,周围色素呈现这种加深这样的情况,这就是典型的的这样的一个病症,或者说临床的表现。
主要分为三个时期,其中,进展期症状表现:进展期,是指患者病情不稳定,呈现出各种变化的阶段。需要注意的是,有的患者可能偶尔出现了一个新斑,这也表示患者仍处于发展期,只有身上没有一个新的白斑出现扩展才表示不再是发展期了。该阶段患者身上的白斑处于移行状态,在颜色、面积、数目等方面都呈现出不用于稳定期的特点。这个阶段治疗应以控制病情扩散为主,只有病情稳定了才能进行治疗,患者需要耐心等待。做好治疗的前期工作。
稳定期症状表现:稳定期,是指白斑停止发展,境界清楚,白斑边缘色素加深。此期白斑不会因外涂药水或机械性刺激而出现同形反应现象,这时是治疗的最佳时期,通过有效的治疗,患者的病情就会逐渐好转,这是患者应该积极配合治疗,争取早日康复。远离带来的困扰。
好转期症状表现:好转期也是疾病治疗有效果的意识,是指患者通过科学、合理、规范的治疗以后,症状得到缓解,病情出现好转。白斑颜色开始逐渐变淡,由较深的云白色、纯白色开始转为浅白色;色素带的出现,白斑边缘出现一些分散的点状的正常肤色的“色素岛”。白斑数目开始减少,面积变小。恢复起来也会快一些。
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