节段型白斑能治愈吗白白手拉手论坛_节段型白癜风治疗方法有哪些
1.怎么治疗?
2.山东怎么治疗?
3.怎样治疗
4.治疗取得了哪些新进展?
5.脸上节段型很难恢复是吗?有什么好的方法?
白癫疯是一种皮肤疾病,常常就是皮肤的某一块与其他部位肤色不一样,白一块黑一块。常常在背部,脖子,脸部形成。白癫疯严重影响这患者的学习,就业,社交等活动。而且白癫疯还伴随着一些其他病症出现。那么白癫疯怎么治?为什么会得白癫疯?
1、白癫疯怎么治
1、白癫疯怎么治
1.1、补骨脂素及其衍生物如甲氧沙林口服后照射紫外线。
1.2、大剂量维生素如维生素B族、维生素C、维生素P长期服用。
1.3、有用含铜的药物等治疗如0.5%硫酸铜溶液口服。
1.4、免疫调节剂左旋咪唑口服,冻干卡介苗(BCG)肌注、口服牛胎盘等。
1.5、皮肤刺激剂局部涂擦使皮肤发生炎症反应,促使色素增生,常用者有30%补骨脂酊、氮芥酒精,苯酚(纯石炭酸),25%~50%三氯醋酸,斑蝥酊等。此法只适用于小片皮损,涂后皮损处可出现大疱。
1.6、皮质类固醇激素各种皮质类固醇激素如丙酸倍氯美松软膏、卤米松霜剂、去炎松尿素软膏等局部封包治疗。
1.7、皮损稳定无进展的患者可行自体表皮移植手术。
1.8、适用于皮损面积大,超过体表面积一半以上者,可用3%~20%氢醌单苯甲醚霜外搽。
1.9、用窄波紫外线、长波紫外线或308nm准分子激光治疗。
2、什么是
(vitiligo)是一种常见的后天性的限局性或泛发性皮肤色素脱失病。全身各部位可发生,常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及周围等。女性外亦可发生,青年妇女居多。本病相当于中医白癜、白驳风。
3、的类型
3.1、局灶型一处或多处白斑局限在一个区域,但不呈节段分布;
3.2、单侧型(节段型)一处或多处白斑呈节段分布,在中线处突然消失;
3.3、黏膜型仅累及黏膜。
3.4、寻常型广泛且散在分布的白斑;
3.5、面部肢端型分布于面部和四肢;
3.6、混合型节段型、面部肢端型和/或寻常型混合分布。
3.7、泛发型:全部或几乎全部色素脱失。90%以上的是散在型,剩余的中局限型比泛发型更多。
4、的饮食
1、白斑补肾汤:用黑芝麻、沙苑子、白蒺藜、女贞子各15克,复盆子、熟地、枸杞子、白芍各10克。水煎去渣,取滤液,当饮料饮用,每日1剂,连饮3个月。本方有补肾促进黑色素生成作用。根据中医“黑色属肾”的理论,用补肾法治疗经临床证实有效。补骨脂属于中医补肾助阳药,含香豆精衍生物,有感光性,内服或外涂皮肤,经日光或紫外线照射,可促使局部皮肤色素新生。
2、无花果叶:取成熟的鲜无花果,每天空腹吃3个;另取鲜无花果叶100克,水煎,浓缩成30毫升,用棉球蘸擦涂处,同时晒太阳10~20分钟。
3、补骨脂酒:用补骨脂60克泡入白酒500毫升中,浸泡5~7天,每天早、晚空腹饮补骨脂酒15毫升,另用补骨脂30克,加入75%的酒精100毫升中,浸泡5~7天,用双层纱布过滤,得暗褐色滤液,取滤液煮沸浓缩至30毫升,用浓缩补骨脂酒精搽涂处,晒太阳10~20分钟,每天1次,连用半个月以上。
5、的病因
真正的病因还难于明确,目前认为其发病是在多种内外因子(遗传,自身免疫性疾病,精神创伤,黑素细胞自身破坏,微量元素缺乏,外伤内分泌疾病等)作用下,免疫功能、神经与内分泌、代谢功能等多方面机能紊乱,致使酶系统的抑制或黑素细胞的破坏或黑素形成的障碍,而致皮肤色素脱失。
6、白癫疯的预防
1、减少污染食品的摄入,纠正偏食,制定科学的膳食食谱。
2、减少有害气体的吸入,晨练或运动时选择空气清新的场所。
3、注意劳动防护。
4、注意房屋装修造成的污染。
5、保持愉快的心情。
怎么治疗?
治疗方法有外用药、光疗、内用药、移植疗法、脱色治疗等。
是慢性疾病,治疗周期长,疗效不一。治疗目的主要是控制疾病发展、促进黑素细胞再生和黑素细胞形成以及修复内环境。治疗前应先明确类别和分期,选择合适治疗方法和药物。临床常用口服药物有以下几种:
一、糖皮质激素。以糖皮质激素各种剂型涂抹于白斑处,范围宜小于体表面积百分之十,进展期疗效较好。除面部和粘膜外,幼小儿童宜选用弱效至中效,年长儿童或成人宜选择中效和强效。注意长期局部应用会引起皮肤萎缩、毛血扩张等不良反应;
二、钙调磷酸酶抑制剂,适用于成人和儿童。对面部黏膜和薄嫩部位,可选择百分之零点零三至百分之零点一的他克莫司软膏,或百分之一的比美莫司乳膏涂抹;
三、维生素D3衍生物。可外用卡泊三醇或者是他卡西醇软膏,可以与NB-UVB联合增加疗效;
四、氮芥乙醇。可以用盐酸氮芥、异丙嗪及甘油溶于百分之五的乙醇中来用,需要新鲜配制,冰箱内保存;
五、光疗。光疗分为NB-UVB、准分子308或者是311,照射时注意保护眼睛、面部和;
六、内用药治疗,包括糖皮质激素治疗,系统应用,适用于进展期的患者。口服或者肌肉注射,能尽快控制病情。
山东怎么治疗?
目前市面常见治疗方法:
1、激素治疗:包括系统治疗和局部治疗。系统治疗是用口服或肌肉内注射激素,能快速稳定进展期的,因此适用于泛发型进展期患者。局部治疗是将外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏、卤米松软膏等涂抹于受损害部位,能有效治疗局限型,但长期使用可能会引起不良反应。因此,适用于短期内治疗局限性。
2、光疗及光化学疗法:光疗是通过光照进行治疗,无论是治疗局限型或泛发性,都有不错的疗效。具体方法是通过窄波紫外线照射受损害的部位,可以促进黑色素的沉着,达到治疗的效果。光化学疗法(PUVA)是用局部外涂呋喃香豆素类药物如补骨脂酊、8-MOP等并加以日光照射,能有效治疗局限性,这种方法适用于5岁以上的儿童和成人。
3、移植治疗:适用于稳定期,皮肤受损时间不长且损伤部位无感染,患者无瘢痕体质。常用方法包括自体表皮移植、邮票皮片移植、异体皮移植、自体培养黑素细胞移植等。
4、药物治疗,包括免疫抑制剂治疗、维生素D3衍生物联合其他药物治疗。免疫抑制剂主要是钙调神经磷酸抑制剂如吡美莫司等。这种方法在不能使用激素的情况下,能有效治疗,可以避免长期使用激素的危害。维生素D3衍生物联合其他药物治疗,如NB-UVB、PUVA,或联合外用激素和钙调神经磷酸酶抑制剂等。
怎样治疗
的治疗目前没有什么特别有效方法,主要是根据其是局限性的,还是节段型的还是泛发性的,然后制定个体的治疗方案。
对于局限型的来说,特别是颜面的或者躯干的相对来说比较好治疗,一般就是外用卤米松,当然颜面部卤米松要用的尽量少,之后他克莫司可以用时间比较长,然后配合308准分子激光,这样就会好。
对于肢端型的,患者要有所准备,治疗起来比较慢,消退非常的慢。对于泛发性的一般口服糖皮质激素,像每天30mg,同时配合外用药再配合窄谱UVB治疗效果就很好。
治疗取得了哪些新进展?
病情分析:由于病因不明,目前的治疗均为对症治疗。主要用各种方法控制病情进展使之稳定,然后使皮损区色素恢复,达到形态和功能上的修复。
一、药物治疗
1、口服药物:
(1)糖皮质激素:常用可以有效控制病情的进展,防止病情逐渐加重。
(2)中药制剂:如丸、白灵片口服,可以治疗各种类型的。
2、局部外用药物:
(1)他克莫司:使用该药物治疗,可有效帮助恢复皮肤颜色,减少白斑的进展,可用于等皮肤娇嫩的部位。
(2)激素软膏:如糠酸莫米松乳膏,可以防止白斑扩散,帮助恢复皮肤颜色,但是应用该类药物时要防止出现毛细血管扩张、皮肤萎缩等并发症。
(3)维生素D3衍生物:可外用卡泊三醇或他卡西醇软膏,与NB-UVB联用可增强疗效。
(4)氮芥乙醇:盐酸氮芥、异丙嗪及甘油溶于95%乙醇中外用,需新鲜配制, 冰箱内保存。
二、手术治疗
当患者应用药物疗法无效,且处于稳定期的局限性小面积白斑,特别是节段型者,可考虑应用外科或内外科联合疗法。手术治疗的方法有移植治疗、纹色法与皮肤磨削术3种,其中移植治疗应用较广,又可分为组织移植与细胞移植。手术治疗不适于幼小儿童,因其依从性差。
1、组织移植:即用不同的取皮法,从患者自身肉眼正常的皮肤处取下供皮,并将其移植到白斑处的一种治疗方法。组织移植包括全厚层钻孔移植、薄层削片移植、单株毛囊移植与发疱移植等。
2、细胞移植:
(1)目前有两种,即表皮细胞悬液移植与培养的黑素细胞移植,后者是借用细胞培养术来增?殖黑素细胞的数量,然后将其移植到白斑处的一种手术。一般从患者皮肤中分离黑素细胞进行培养、増殖,最后进行移植。
(2)移植成功率受多种因素影响。研究表明,白斑处有微环境的改变。此外,黑素细胞体外培养后有无变化,染色体的正常核型有无畸变可能,移植片对人体有无不良影响以及远期效果等,均需做进一步观察与研究。
三、物理治疗
1、光疗:光疗是利用不同波长光源的物理特性,来治疗各种皮肤疾病,常用的有激光、紫外线和红外光等。
(1)窄波紫外线UVB311nm:19年有专家单独使用照射方法治疗白瘢风,与PUVA比较UVB为67%,认为该波段紫外线照射无光变应性反应,光毒性小,色素恢复较一致,色差小、疗效好。长期照射皮肤无过度角化,疗程短、安全性大。
(2)单频准分子激光UVB308nm:这是一种新型的紫外线光源,又称靶式UVB,与传统的紫外线疗法相比有3个特点:
(1)需要的治疗次数及累积照射剂量更少。
(2)患者依从性好。
(3)其光束仅几厘米,仅使受累的皮肤暴露于照射光。
2、脱色治疗:脱色疗法又称逆向疗法,使用脱色剂外涂久治不愈的白斑边缘着色过深的皮肤,使之变淡,接近于正常皮肤色泽,即减轻色差,达到美感的目的。对多种治疗无效且白斑面积达50%~80%体表面积者,可推荐行脱色疗法。常用的脱色剂有3%~20%氢醌单苯醚霜、?3%~10%过氧化氢液等。但外用这些脱色剂不一定能达到预期的效果,且所需脱色时间亦较长,一般要外用10个月或更长时间;少数病例应用脱色剂脱色的部位还有可能诱发新的白斑。外用脱色剂还有一些不良反应,因此选择此治疗方法,要在严格的医生指导下进行。
四、心理治疗
注意劳逸结合、心情舒畅,积极配合治疗,对郁致病的患者进行心理疏导,使患者积极乐观看待疾病,避免有较重的心理负担。
五、中医治疗
中医药治疗适用于各型各期的,疏肝解郁、活血去风是治疗的主要法则。治疗时依据辨证兼用滋肝补肾、调整免疫的药物。同时考虑到有利于恢复或加速黑素细胞合成黑素,可在处方中酌情加入白芷、独活、苍术、虎杖、沙参、补骨脂等富含咲喃香豆素类物质。
脸上节段型很难恢复是吗?有什么好的方法?
目前较新的治疗方法有窄波UVB(311nm)疗法、单频准分子光疗法、局部皮质类固醇霜与UVA联合治疗、自体黑素细胞移植等方法。
(1)窄波UVB(311nm)疗法。单独治疗,每周3次,起始剂量为280J/cm2,以后每次治疗可逐渐递增剂量,一般为15%。
Scherschun等对7例患者进行回顾性分析,平均治疗次数为19次,平均治疗时间为13个月,其中5例色素恢复达75%,另外2例的色素恢复为50%和40%。副作用为轻微的红斑和瘙痒,患者可以耐受,因此是一种有效的新治疗方法。
(2)UVA与局部皮质类固醇霜联合治疗。长波紫外线或日光照射可增加黑素细胞密度、酪氨酸酶活性,使黑素合成及转运增加,恢复色素。同时,局部应用皮质类固醇激素制剂,如糠酸莫米松等,每日外涂一次,3月内未见色素再生,应停止用药。
(3)自体黑素细胞移植治疗。可成功治疗节段性,而对非节段性来讲,移植的黑素细胞可能会再脱失,特别是受压部和易受外伤处。Osslon对26例白变病进行自体黑素细胞悬液治疗,其中斑驳病3例,寻常型17例,节段型3例,晕痣1例,无色素痣1例,化学性白变病1例,斑驳病、节段型和晕痣患者均痊愈,大多数寻常型患者也取得了较好的疗效,但是对无色素痣无效。
(4)仿过氧化氢酶霜治疗。患者皮损区的过氧化氢酶缺乏,仿过氧化氢酶霜可清除皮损区的过氧化物,抑制色素的进一步脱失,其主要成分为氯化钙、氯化镁、碳酸氢钠和蒸馏水。每天2次,通常在2~4个月内病情活动受到控制,皮损不再扩大。仿过氧化氢酶霜避光、减少空气接触,一般可稳定保存4~6周。
(5)一氧化氮合成酶抑制剂。近来有人提出一氧化氮可导致黑素细胞的自身破坏,出现色素脱失皮损,用一氧化氮合成酶抑制剂可治疗。
(6)单频准分子光治疗。单频准分子光,又称靶式UVB,即Xe-Cl单色准分子激光用于的治疗。2002年美国JAAD杂志报道308nm准分子激光治疗的初步研究,Spencer等观察了18例患者29处皮损,其中男性6例,女性12例。皮损处每周3次进行治疗,共12次。所有患者以自身未治疗的皮损作为对照。结果12例患者23处皮损至少接受了6次治疗,57%的皮损有部分色素恢复。6例患者11处皮损接受了12次治疗,82%的皮损有部分色素恢复。未治疗的皮损仍为色素脱失斑。此法可作为为治疗的新方法。
(7)黑素细胞异体移植治疗。黑素细胞体外纯培养技术的成熟,去除了皮肤移植中的障碍—朗格汉斯细胞,体外实验证实黑素细胞的抗原性很弱,基本不引起同种异体的排斥反应。在体内实验中也证实了同种异体的黑素细胞可以在活体上存活,并保持正常的黑素合成功能。因此,人体黑素细胞的大量培养、增殖可用于治疗。
(8)脱色。对泛发性患者,残余的色素可通过褪色剂去除,如氢醌。目前,也有应用调Q红宝石激光治疗加上局部外用4-甲氧苯酚去除残留色素。
(9)美容遮盖。美容遮盖霜可给患者带来自信,通常可维持8小时,但最大的问题是要与肤色匹配。
的治疗方法包括外用药物、口服药物、外科皮肤移植、脱色治疗等,需要根据病因、疾病类型、疾病分期、年龄等综合因素考虑治疗方案,不能一味求快。治疗的同时还需要注意防晒、避免外伤及精神紧张等。
节段型是指白斑为一片或数片呈节段或带状排列,沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布,一般为单侧,又称单侧、局限型。这类型的是比较少见的,儿童较多。的典型症状是白斑、脱屑、瘙痒等。
一、白斑。皮肤中的黑素细胞被破坏,导致局部皮肤出现白斑,白斑以面部、上肢、下肢多见,外观如白纸或瓷器一般,边界较清晰,白斑处的毛发也可能会变白。
二、瘙痒。局部皮肤会发痒,但瘙痒不剧烈,有些患者在患后,白斑处会有轻度的红斑、脱屑,伴有瘙痒,类似于皮炎的表现。
另外,这里还可以补充一下需要注意的内容。
治疗期间应密切监测病情。患者应密切关注白斑是否扩大,病情是否有严重倾向等;用药前后应观察是否出现皮肤萎缩、皮肤膨胀纹等不良反应;术后应密切观察手术部位,是否有感染等情况;密切监测病情,发现异常应及时就医。
健康生活有助于改善。不吸烟、不喝酒、不纹身,养成健康规律的生活习惯;适当运动能增强抵抗力,如打球、跑步、游泳等;注意清淡饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,养成良好的饮食习惯;做好防晒措施,避免阳光暴晒;生活中的小事要注意,有助于病情恢复。
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