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1.白癫疯是怎么形成的？

你好，下周六日山东大学研究所所长、细胞移植发明人张洪冰教授29--31日莅临广州中白力德医院，你有时间可以过去看一下。听说那边的细胞移植的水平还是比较高的 他们的地址在天河区黄埔大道西255号（冼村站）我一个朋友是在那里治疗的，你可以先过去咨询一下。

白癫疯是怎么形成的？

应该来说和一般国防生无异,都是先政治审查,过了就体检,最后看你的分数线过不过.

1.填报志愿：在提前录取批次填报你要报考的高校。

2.参加体检和面试。国防生体检与军校招生体检在一起进行。

3.签署国防生协议书

其中体检最为严格,各种要求很多,概括来说就是身体健康,无身体畸形,且视力4.5以上方可.具体的你可以看

第一章 总则

第一条 根据《应征公民体格检查标准》，制定本标准。

第二条 军队、武警部队院校招收士兵学员、普通中学高中毕业生学员和从地方招收研究生学员，普通高等学校招收、选拔国防生，以及军队接收普通高等学校毕业生的体格检查，适用于本标准。

第二章外科项目

第三条 男性身长 162CM 以上，女性身长 160CM 以上，合格。其中，边远和少数民族地区男性身长可以放宽到 160CM ，女性身长可以放宽至 158CM 。

男性体重不超过标准体重的 25% 、不低于标准体重的 15% ，女性体重不超过标准体重的 15% 、不低于标准体重的 15% ，合格。标准体重的计算公式为：

标准体重（ KG ） = [身长（ CM )- 110]（ KG ）

第四条 颅脑畸形，颅脑手术、脑外伤及综合症，不合格。

颈强直，斜颈，Ⅲ度甲状腺肿，结核性淋巴结炎，重度男性乳房发育症，重度女性乳腺增生，不合格。

第五条 先天性四肢、关节及脊柱发育不良造成畸形或者功能障碍，骨、关节、软组织、滑囊伤病及其后遗症，习惯性脱臼，脊柱慢性疾病，影响肢体功能的腱鞘疾病，不合格。

轻度胸廓畸形（潜艇专业除外）；单纯性骨折，治愈一年后无功能障碍及后遗症，合格。

第六条 两下肢不等长超过 2 厘米 ，股骨内髁间距离和胫骨内踝间距离超过 7 厘米 ，或者虽未超过规定范围但步态异常，不合格。

第七条 指（趾）残缺、畸形，足底弓完全消失的扁平足，影响功能的拇外翻，影响长途行走的鸡眼、胼胝，重度皲裂症，不合格。

第八条 恶性肿瘤或者有恶变可能的良性肿瘤，影响面容或者功能的各部位良性肿瘤、囊肿、瘢痕，瘢痕体质，不合格。

第九条 脉管炎，动脉瘤，重度下肢静脉曲张、精索静脉曲张，不合格。其中，中度下肢静脉曲张、精索静脉曲张，指挥专业不合格。

第十条 较大面积或者影响军容的、瘢痕、黑色素痣、色素沉着、血管瘤等，着短装身体裸露部位刺有“字、图案”且有直径超过 2CM ，其他部位直径超过 3CM ，或者经手术处理仍留有明显瘢痕，影响军容的，不合格。

少数民族地区民族风俗习惯的文身，着短装不明显影响军容的，合格。

第十一条 有胸、腹腔手术史，疝，脱肛，肛瘘，重度陈旧性肛裂，环状痔，直径大于 0.5CM 或者超过两个的混合痔，不合格。阑尾炎手术后半年以上，腹股沟疝、股疝手术后一年以上。无后遗症的，合格。

第十二条 影响功能的泌尿官畸形或者发育不全，隐睾，泌尿生殖系统炎症、结核、结石、等伤病及其后遗症，不合格。

下列情形合格：

（一）无自觉症状的非交通性精索鞘膜积液不大于健侧睾丸，睾丸鞘膜积液连同睾丸在内不大于健侧睾丸一倍的；

（二）无压痛并且无自觉症状的精索、副睾小结节不超过两个，每个直径不超过 0.5CM 的；

（三）轻度急性包皮炎、阴囊炎，包皮过长，包茎包皮与无粘连，隐睾经手术下降至阴囊的；

（四）交通性鞘膜积液，手术一年以上无复发，无后遗症的。

第十三条 广泛性体癣，头癣，重度腋臭、手癣、足癣、甲癣，疥疮，银屑病，红斑狼疮，硬皮病，慢性和寻麻疹，神经性皮炎及其它有传染性或难以治愈的皮肤病，与传染性麻风病人有密切接触史的，不合格。其中，股癣，花斑癣，寻常性痤疮，冻疮。局限性神经性皮炎直径不超过 3 厘米 ，轻度腋臭（潜艇及装甲专业除外）合格。

第十四条 淋病，梅毒，软下疳、性淋巴肉芽肿，非淋菌性尿道炎，，，艾滋病及其携带者，不合格。

第三章 内科项目

第十五条 血压超过下述范围，不合格。

血压收缩压 90 毫米汞柱至 140 毫米汞柱（ 12.00 千帕至 18.66 千帕）、舒张压小于 90 毫米汞柱（ 12.00 千帕） , 心率每分钟 50 次至 100 次 , 合格 .

第十六条 器质性心脏病、高血压病、血管疾病，非生理性心脏收缩期杂音、心律失常及其他心血管慢性疾病，不合格。

第十七条 慢性支气管炎，支气管扩张，支气管哮喘，肺结核，肺大泡、自发性气胸，结核性胸膜炎及其他呼吸系统慢性疾病，不合格。

第十八条 严重慢性胃、肠疾病，肝脏、胆囊、脾脏、胰腺疾病，内脏下垂，腹部包块，贫血，营养状况不良的，不合格。

下列情形合格：

（一）仰卧位，平静呼吸，在右锁骨中线肋缘下扪到肝脏不超过 1.5 厘米 , 剑突下不超过 3 厘米 ，质软，边薄，平滑，无触痛，扣击痛 , 肝上界在正常范围的 ;

（二）因既往患疟疾、血吸虫病、黑热病引起的脾脏肿大，在左肋缘下不超过 1 厘米 的。

第十九条 风湿、类风湿性疾病，泌尿、血液、内分泌及代谢系统疾病，各期糖尿病，不合格。

第二十条 疟疾、血吸虫病、黑热病、阿米巴痢疾、丝虫病，性肝炎等各类传染病，不合格。其中丝虫病、细菌性痢疾治愈半年以上和疟疾、黑热病、血吸虫病、阿米巴痢疾、钩端螺旋体病、流行性出血热治愈两年以上无后遗症，以及急毒性肝炎（乙、丙型肝炎除外）治愈一年以上未复发的，合格。

第二十一条 癫痫或者其他神经系统疾病及其后遗症，精神障碍、精神分裂症、神经症、人格障碍、智力低下、梦游、遗尿症、精神活性物质滥用和依赖，不合格。

第二十二条 影响语言正常表达的口吃，不合格。

第二十三条 严重食物、药物和其他物质过敏及严重过敏体质的，不合格。

第四章 耳鼻喉科项目

第二十四条 双侧耳语听力均低于 5 米 ，不合格。

一侧耳语达到 5 米 、另侧不低于 3 米 ，除潜艇专业以外的其他专业合格。

第二十五条 明显耳廓畸形，外耳道闭锁，反复发炎的耳前瘘管，重度外耳道，重度耳霉菌病（波及鼓膜或经常有耳鸣、重听等自觉症状），不合格。

轻度耳霉菌病，除水面舰艇、潜艇专业以外的其他专业合格。

第二十六条 鼓膜穿孔，严重内陷，化脓性中耳炎，乳突炎等耳病不合格。

鼓膜轻度内陷，鼓膜瘢痕或者钙化斑不超过鼓膜的三分之一，耳气压功能及鼓膜活动良好，潜艇专业合格。

第二十七条 眩晕病，重度晕车、晕船、晕机，不合格。

第二十八条 鼻畸形，慢性鼻窦炎，重度肥厚性鼻炎，萎缩性鼻炎，鼻息肉，中鼻甲息肉样变及其它难以治愈的慢性鼻炎，不合格。

不影响鼻窦引流的中鼻甲肥大，中鼻道有少量粘液脓性分泌物无自觉症状，轻度萎缩性或者肥厚性鼻炎，反复发作的变态反应性鼻炎，肥厚性鼻炎，严重的鼻中隔偏曲和反复鼻纽，除潜艇、空降专业外合格。

第二十九条 嗅觉丧失的，不合格。

嗅觉迟钝，除防化、医疗、油料专业外，其他专业合格。

第三十条 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，影响吞咽、发音功能的咽、喉疾病，不合格。

第五章眼科项目

第三十一条 每一眼裸眼远视力低于 4.5 （ 0.3 ），矫正视力不足 4.9 （ 0.8 ），屈光度在± 6.00DS 等效球镜以上，不合格。

每一只眼裸眼远视力在 4.6 （ 0.4 ）以上，矫正视力在 4.9 （ 0.8 ）以上，屈光度在± 6.00DS 等效球镜以下，指挥、水面舰艇、潜艇、装甲、测绘、雷达专业合格。其中准分子激光手术后半年以上且无并发症，除潜艇、空降专业外合格。

第三十二条 红绿色弱、色盲，不合格。

第三十三条 影响眼功能的眼睑、睑缘、结膜、泪器疾病，不合格。

第三十四条 眼球突出，眼球震颤，眼肌疾病，运动障碍，显性斜视，不合格。

内隐斜视超过 10 O ，外隐斜超过 5 O ，上隐斜超过 2 O ，除指挥、水面舰艇、潜艇、空降、装甲、测绘、雷达专业外合格。

第三十五条 角膜、巩膜、虹膜睫状体疾病，瞳孔变形，不合格。

不影响视功能的角膜云翳，角膜缘外非进行性翼状胬肉，除指挥专业外合格。

第三十六条 晶状体、玻璃体、脉络膜、视网膜、视神经疾病，青光眼及可疑青光眼，不合格。

下列情形合格：

（一）先天性少数散在的晶状体小混浊点，不影响视功能的；

（二）短小的的玻璃体动脉残遗，少数丝、点状玻璃体混浊，无症状的；

（三）视网膜、脉络膜陈旧灶，黄斑区以外小于 1PD 直径的。

第六章口腔科项目

第三十七条 三度龋齿，缺齿并列在一起的两个以上或者不在一起的三个以上，重度牙周炎，颞颌关节疾病，唇 , 腭裂及其术后瘢痕，影响咀嚼及发音功能的口腔疾病，全口义齿及复杂的可摘义齿，不合格。的口腔疾病，不合格。

第三十八条 中度以上的氟斑牙、釉质发育不全，切牙、尖牙、双尖牙缺损或者缺失，覆盖 超过 5mm , 牙 牙合 超过 3mm ，上下颌牙咬合到对侧牙龈的深覆 牙合， 影响咬合的牙列不齐、反 牙合， 中度牙周病，潜艇专业不合格。

下列情形潜艇专业合格：

（一）切牙缺失一个，经固定义齿修复功能良好，或牙列无间隙，替代牙功能良好的；

（二）不影响咬合的个别切牙牙列不齐或者重叠的；

（三）不影响咬合的个别切牙轻度反 牙合的 ；。

（四）错 牙合 。畸形经正畸治疗后功能良好的。

第三十九条 慢性腮腺炎、腮腺囊肿，口腔肿瘤，不合格。

第七章 妇科项目

第四十条 内外发育异常，不合格。

第四十一条 各期妊娠，不合格。

第四十二条 急、慢性盆腔炎，功能性子宫出血，官结核，盆腔肿物，不合格。

第八章 心理检测项目

第四十三条 一般能力倾向测验的检测结果同时符合下列两项的，不合格：

（一） 文字运用得分小于 4 分；

（二） 二维旋转得分小于 3 分；

（三） 加减法得分小于 7 分；

（四） 符数转换得分小于 55 分。

第四十四条 按照《中国 MBTI-G 人格类型量表》实施检测，检测判定为 ENFP 、 INTJ 、 ISTP 人格类型，且符合下列情形之一的，应当进行结构性访谈：

（一） I 得分大于 30 分；

（二） N 得分大于 30 分；

（三） F 得分大于 28 分；

（四） P 得分大于 28 分。

结构性访谈依据《军队院校招收学员心理访谈评价量表》进行评价，结果大于 7 分者，不合格。

第九章 检查项目

第四十五条 腹部 B 超检查项目包括肝、胆、胰、脾、双肾、子宫、双侧附件、腹腔。脏器畸形、发育不全，单肾，肝、胆、胰、脾、肾脏、子宫及双附件疾病，腹腔包块、占位病变，腹水，妊娠，不合格。

符合下列情形和检查结果无异常的合格：

（一） 肝囊肿（非炎症性、非性、非肿瘤性）数目不超过 3 个且最大直径不大于 1.0cm 的；

（二） 单发诊断明确的肝血管瘤（位于肝实质内），最大直径不大于 1.0cm 的；

（三） 单发肾囊肿最大直径不大于 1.0cm 的；

（四） 单侧单纯性卵巢囊肿最大直径不大于 3.0cm 的。

第四十六条 X 线胸片检查，发现胸廓畸形，心、肺、纵膈等器质变的，不合格。

符合下列情形和检查结果无异常的合格：

（一） 孤立钙化点双侧肺野不超过 3 个、直径不超过 0.5cm ，且密度高、边缘清楚、周围无浸润的；

（二） 肺纹理轻度增强，排除呼吸道疾病的；

（三） 一侧肋膈角轻钝，排除心、肺、胸腔疾病的。

第四十七条 心电图检查正常或者大致正常心电图，合格。

第四十八条 血常规检查符合下列标准的合格。

（一） 白细胞总数 4.0-10.0 × 10 9 /L （ 4000-10000/ mm 3 ）；

（二） 白细胞分类，中性粒细胞 50%-70% 、淋巴细胞 20%-40% ；

（三） 红细胞数，男性 4.0-5.5 × 10 12 /L （ 400-550 万 / mm 3 ）、女性 3.5-5.0 × 10 12 /L （ 350-500 万 /mm 3 ）

（四） 血小板计数， 100-300 × 10 12 /L （ 10-30 万 / mm 3 ）；

（五） 血红蛋白，男性 120g /L -180g /L(12 -18g /dl) 、女性 110g /L -150g /L(11 -15g /dl) 。

第四十九条 尿液检查符合下列标准的合格：

（一） 外观透明、淡**；

（二） pH 值为 4.5-8.0 ；

（三） 尿比重为 1.003-1.035 ；

（四） 尿蛋白阴性至微量；

（五） 尿酮体阴性；

（六） 尿糖阴性；

（七） 胆红素阴性；

（八） 尿胆元阴性至弱阳性；

（九） 镜检（离心沉淀标本，下同）红细胞男性 0- 偶见 / 高倍镜、女性 0-3/ 高倍镜，镜检白细胞男性 0-3/ 高倍镜、女性 0-5/ 高倍镜，镜检管型无或者偶见透明管型、无其他管型。

（十） 尿妊娠试验阴性。

第五十条 粪常规检查符合下列标准的合格：

（一） 外观正常；

（二） 镜检红细胞 0-2/ 高倍镜、白细胞 0-2/ 高倍镜；

（三） 钩虫、鞭虫、绦虫、血吸虫、肝吸虫、姜片虫卵及肠道原虫等检查阴性。

第五十一条 血清丙氨酸氨基转移酶取连续监测法（酶动力学法）检查， 40 单位以下合格。

第五十二条 血清乙型肝炎表面抗原取酶联免役检测法检查，阴性合格。

第五十三条 血清艾滋抗体取酶联免役法检测，阴性合格。

第五十四条 血清梅毒螺旋体抗体取酶联免役法检测，阴性合格。

第五十五条 尿液毒品（试剂）取胶体金检测，阴性合格。

第十章 附 则

第五十六条 军队、武警部队院校招收干部学员的体格检查标准，参照本标准执行。

分类: 生活 >> 美容/塑身

问题描述:

以前我的脸上没有那一块白色的,一年前不知道怎么回事就慢慢的长了一块白色的,不痛也不痒,我也试过用了很多治疗白癫疯的药，涂在上面的液体．也没用．只是用过之后有一点痒而已，请问我这是白癫疯的症状吗？它长了一大块也没有再长大了．请各位帮帮我，谢谢！

解析:

是皮肤顽疾，发病后影响人的美容，也给生活和工作带来许多不便，许多患者久治不愈，造成较大的心理压力。部分患者甚至终日承受着烦恼与痛苦的折磨。因此，人们患病后最担心的就是治疗问题，能否治愈、何种疗法为好、怎样选择正确的治疗方法、治疗本病有那些药物、治疗多长时间见效、多长时间治愈？

一、究竟能否治愈

目前达到了怎样的治疗水平？能否痊愈？尚存在不同的认识，我们认为有两种观念是影响治疗的误区：一是夸大疗效，即不分病情如何皆可治愈。这种认识往往误使患者滥用药物，结果疗效不佳，甚至促使病情发展，贻误了治疗时机。二是否定疗效，有的医务工作者对治疗持否定态度，认为"不治之症""不能治愈"。这种观念又给患者造成了一定的心理负担，尤其是青少年患者和家长都造成较大的精神压力。对于一些疑难病的治疗，现代医学只能取对症疗法，目前西药治疗效果不佳，欧美一些医院拒治此病。我国医务工作者发挥祖国医学的独特优势，用中医中药或中西医结合的方法治疗，经过多年研究，使的治疗取得了突破性进展，发病早期治愈率达95%以上，中期达50%以上，晚期达30%，治疗水平居世界领先地位。但目前不论何种疗法都还不能达到100%的治愈率，不分病情治愈所有病人的说法缺乏科学性。所以，治疗仍有许多难度，其原因在于中医治疗是运用辨证论治的方法，在治疗过程中须针对病情制定相应的治疗方案，还须依据病情变化不断调整治疗方案，才能取得最佳疗效。另外，医生的责任心和病人的密切配合也是影响疗效的重要因素。因此，它是一个综合的治疗过程，并没有某种特效药或祖传秘方能够不分病情将患者全部治愈。作为患者即要认识本病的难治性，又要树立治愈的信心。病后要保持心态稳定，克服盲目急躁情绪，防止滥用药物，多方咨询，反复比较，针对自已的病情选择恰当的治疗方法。如果首次治疗获得明显疗效，便为痊愈打下了良好的基础，尤其是早期发病者，经过及时恰当的治疗均可获得痊愈。

许多患者关心愈后是否复发，据我们临床随访观察：痊愈后复发率仅为0.5%。

二、常用治疗方法简介

目前治疗方法较多，以下是我们临床工作中的一点体会。

（一）紫外光(含日光)照射法

紫外光在光谱上位于紫色光的外侧，也叫紫外线。日光中含有大量紫外光。紫外光照射法理论上能增加色素细胞的光敏反应，促使色素细胞制造更多的黑色素，是一种传统的治疗方法。目前，仍有书刊资料介绍使用。据我们临床观察，此法对本病治疗并无益处，原因有两点：（1）过量的紫外光能对人体造成损伤；（2）人体患病后对紫外光的抵御能力下降。所以我们认为患者应减少或避免紫外光的照射。人体每天都或多或少从阳光中接受一定量的紫外光照射，对正常人体组织并无损害，这是因为人的体表有完整的保护机制，其中，色素细胞制造分泌黑色素以抵御紫外光辐射、保护机体免受损伤就是重要的自我保护功能。当光照时间延长，光照量增强，色素细胞即呈代偿性生理反应，根据光照时间和光线强弱相应的增加黑色素的制造量，皮肤便明显增黑，以阻挡、减弱紫外光对体表的辐射，保护机体组织(也保护色素细胞自体)不受损伤。患病后的机体与正常完全不同，体表的某些色素细胞大多处于不同程度的损伤状态，其功能减弱甚至丧失，保护功能受到了破坏，而紫外光疗法非但不减少反而增加光照量，必然给色素细胞增加工作负荷而加重色素细胞的损伤，同时也给其它组织细胞造成较重损伤。临床所见紫外光照射后，局部皮肤红肿、起泡反应即是皮肤及皮下组织严重受损伤的表现。有时临床也能见到增加光照后白斑周围皮肤黑色加深，或白斑中心出现少量色素岛，这是由于部分色素细胞还有一定的代偿功能，呈暂时性代偿反应。但随着光照时间延长，强度增大，色素细胞损伤加重，便失去了制造黑色素的功能，白斑周围及中心的黑色素逐渐消退，白斑面积扩大，白色加深，甚至引发病情迅速扩散。有人认为"黑斑色素褪去，显露白斑是病情转好的表现"，值得商榷。我们认为色素褪去，皮损扩大，说明色素细胞受损后脱失的越来越多，色素制造量越来越少，是病情加重的表现。此外，的治疗是长期的过程，长期的紫外光照射还有诱发细胞畸变，导致肿瘤的发生。所以我们认为紫外光疗法不宜用于的治疗。

（二）免疫调节疗法

经医学研究和临床观察证明，本病的发生发展都与免疫功能失调有关，但临床使用免疫调节剂治疗未见明显疗效。免疫功能失调是一个非常复杂的生理病理过程，免疫缺陷、免疫功能低下，免疫反应过强等均可导致相应疾病的发生。哪种免疫因素与本病有关尚不明了，目前常用的免疫调节剂类药物（如转移因子、小牛胸腺肽等），通常用于免疫力低下而发生的感染性疾病，疗效较显著，对本病的治疗还处于观察研究阶段。口服类固醇激素虽有一定的疗效，但长期使用副作用较大，停药后又易发生"反跳现象"，反而加快病情发展，临床一般也不用于常规治疗。

（三）补充微量元素

有研究者认为，微量元素缺乏或比例失调是本病发病的原因。人体生理活动需多种微量元素的参与，哪种元素缺乏或哪些元素之间比例失调与本病有关，目前尚未完全清楚。因此，微量元素的补充治疗没有确切理论依据，临床试用铜、锌等元素补充治疗，疗效并不明显。但据我们临床观察，偏食少儿发病率高，且与相同病情的患儿比较治疗效果差，纠正偏食后能提高疗效，说明本病与营养素缺乏（包括微

量元素缺乏）有关。

（四）制斑素与补骨脂酊疗法

制斑素针剂是中药补骨脂提取而成，用以肌肉注射。对早期发病者治愈率约1~2%，有效率在30%以上。补骨脂酊是补骨脂加酒精浸泡制成，外涂有一定疗效，单独使用痊愈者少见。

（五）敏白灵

敏白灵原产于法国，有内服片剂和外涂酊剂，可以同时使用，亦可单独使用，同时使用效果优于单独使用。治愈率约1.5%；有效率约30%。此药副作用较大，内服对肝、肾及消化系统均可产生不良反应，停药后也会发生"反跳现象"。外涂药局部反应较大，多数患者涂后局部红肿、起水泡，个别患者起水泡后皮损消退治愈，但多数患者于起水泡后皮损反而扩大，导致病情发展。如用法不当，涂用半月后即会给皮肤造成不同程度的损伤，2个月以上会发生皮肤"老化、纤维化"反应。一旦发生皮肤老化、纤维化反应，再应用其它方法治疗很难奏效。所以，对本药要慎用，更不应涂药后照紫外光，否则会加重皮肤的损伤。

（六）其它进口类药物

近几年,有些患者使用美国、日本等进口药物（如白灵素针）。据美、日、法等国外患者介绍，目前国外对的治疗没有好方法，多数医院拒绝为患者治疗，一些患者因此而来中国求医。有一个时期某些广告称白灵素针剂"三针见效、七针治愈"。有的医院用白灵素

针的同时配合外涂白癜净，有些病人单独外涂白癜净也可取得较好疗

[1]附录二·卫生常识

效。因此，两药并用很难比较观察何药产生疗效。据众多使用者介绍，未见单独使用白灵素针获痊愈者。如果真有特效，美国本国为何不用，而将其卖给中国，而美国患者又来中国治疗呢？所以，对进口类药物也要反复咨询，细心观察比较后再选用。

（七）针灸疗法

从理论上讲，针灸可调节内分泌功能，增强免疫力。但临床观察其疗效与理论并不完全一致，有些病人针灸治疗后反而促进病情发展，分析原因，可能是患者对针灸有恐惧感，致精神紧张所致。因此，针灸治疗不能千篇一律，应根据患者的情况选择使用，对针灸有恐惧感的患者，尤其是选择针灸疗法。另外，切不可使用直接损伤皮肤的一些疗法，如梅花针、火针或直接用火器灼伤皮肤等。因本病皮肤受损后会发生"同形反应[1]"，导致病情发展。严重者局部形成瘢痕组织，成为永久性损伤。

（八）自体表皮细胞移植

本法是针对皮损区色素细胞数量减少，甚至完全脱失的病理改变，用仪器将自体正常部位的皮肤表皮层取下，然后移植于皮损区(白斑区)，以增加皮损区黑色素细胞的数量，促使病损区色素细胞恢复。本法最早由美国Kiistala于1964年报道，移植方法是用单纯负压吸引发泡法。我国20世纪80年代开始在上海医科大学、中国医科大学临床试用。单纯负压吸引发泡需时长，取皮面积小，不利于本法的普及。1995年，山东大学研究所与山东工业大学联合研制出PFJ-ⅠA型自体表皮细胞移植治疗仪，后又由山东工业大学相继研制出PFJ-Ⅰ型、BLY-Ⅱ型等改进型。本机的特点是对移植的表皮施以负压吸引发泡，同时施以加温，在负压和加温的双重生物物理作用下分离表皮，压力与温度自行控制、稳定性好，表皮分离速度快(60~90分钟)，分离层次准确，泡皮均匀一致，不形成瘢痕，分离面积大，最大一次总共可分离表皮15.7cm 2。操作简便易于普及，至此,推进了我国自体表皮细胞移植术的开展应用，使我国自体表皮细胞移植术达到了世界领先水平。我们在中药治疗的基础上，配合自体表皮细胞移植术使总治愈率由原来的35.8%上升为57%。治愈病人中皮损面积最小者只施术1次，移植泡皮5个(每个0.5cm2)；面积最大者施术22次，移植泡皮602个，约占体表面积1/10，每次移植最大面积为64个泡皮。据我们临床体会，药物治疗效果好，移植皮片成活率高，药物治疗无效，移植术疗效也不显著。对散发性、泛发性、肢端性患者必须先以药物治疗，待病情好转、皮损面积缩小后方可施术，否则治疗无效，甚至发生"同形反应"。通常以药物治疗3~6个月为选择施术最佳时机，过早施术色素细胞成活率低，过晚则延长治疗时间。由于涂擦外用药方法不当致"皮肤老化、纤维化"施术效果不佳，不宜施术。此外，位于胸骨区、手指、眼周及瘢痕体质者施术磨削时要慎重，严格掌握深浅度，避免造成损伤、形成瘢痕组织及生理功能障碍。

三、如何选择治疗方案

（一）反复咨询

1、咨询正在治疗中的患者

俗话说"同病相怜"，患者间的互相交流最能反应真实情况，发病后不要急于求治，先向治疗中的患者咨询，正在治疗的患者要认真的向咨询者介绍治疗体会，帮助选择治疗方法。

2、向已愈患者咨询

发病初期，选择恰当的治疗方案，使首次治疗即取得最佳疗效，对愈后至关重要。如多次治疗失败，可能会成为久治不愈的顽症。患病后应面对现实，保持正常的心态，积极主动的寻访已愈患者。掌握多方面有关治疗信息，反复斟酌比较，而后，针对自已的病情选择治疗方案，避免碍于情面不加咨询的盲目求治。在临床工作中常遇到两种怪现象：一是少儿发病后家长恐被人知而行"保密治疗"。二是患者寻访到已愈患者向其咨询时，治愈者却矢口否认曾患过此病，并拒绝提供治疗信息。结果，使许多患者因选择方法不当而盲目用药，导致病情发展。患病后多方寻访咨询，获得及时恰当的治疗，使疾病早愈是对自己负责。己愈患者曾遭受病痛折磨，对新患者更应有同情感，理应给予热情帮助。经了解患者不愿互相交流的原因是少数人对本病有偏见，误认为有传染性或遗传性，怕影响自已的声誉而惧怕人知。此病无传染性，遗传机率很低，应消除顾虑。不要因虚荣心而贻误治疗时机，造成终身不愈将悔恨一生。

3、向医院咨询治疗方法

目前市场流通的商品药，除西药外还有多种中成药，如丸、白蚀丸、胶囊等。单用某一种药物治疗效果均不显著。各专科医院多用自制经验方，批准文号是"非标准制剂号"。此类制剂原由各市，现由省市两级药管部门批准。省市药管部门官员比较接近和了解临床的实际情况，批复周期短、耗资少，各医院临床灵活运用自制的经验方治愈了许多疑难病症，目前不足之处是仍需针对不同病情取综合治疗措施，医生需依据病人的各方面情况以辨证论治的方法拟定治疗方案，还需在治疗过程中依据病情变化不断调整治疗方案，因此，各医院疗效有所差别。患者在治疗前可多走几家医院进行咨询，咨询应有重点，以疗效为主，如有效率、治愈率、参阅病历资料、观察对比以往治疗前后照片，但须注意，真实照片成像清析，能观清皮肤的纹理、毳毛（汗毛）及毛孔等微细结钩，皮损边缘呈多形性不规则型。涂改过的其颜色边缘及形态结构均较呆板、生硬或成像不清晰，能看出涂改后的痕迹，按照上法观察，不论怎样修改均可与原照相鉴别。文字资料应记载患者姓名、性别、年龄、发病时间、诊断及治疗过程，住址和联系电话等。

经过多方面咨询，将多种信息与疗法反复比较、分析，便可针对自己的病情筛选出较恰当的治疗方法。

（二）观察疗效

1、初见效期：初见效的临床表现是，白斑自周边向内缩小，白斑边缘逐渐清晰(边缘模糊不清是病情发展的表现)，略黑于正常皮肤，白斑内出黑点(色素岛)。如方法恰当，65%患者1个月见效；85%以上2~3个月见效；见效时间超过3个月以上者是极少数。

2、明显见效期：黑点增大融合成片，小片白斑消失，大片白斑显著缩小。

3、治愈；白斑完全消退，白斑区皮肤可略黑于正常肤色，完全恢复正常肤色需3个月以上。

4、无效：如治疗3个月以上病情无好转为无效，应考虑调整治疗方案。

治疗期间应每月由主治医生面诊一次，详细观察病情，以做到对症用药。如因路远不能按月面诊，应每1~2月拍一次患部照片供医生观诊。还要经常以电话(每月至少一次)或书信向医生介绍病情变化及用药后的反应。如能做到医患密切配合，重症患者有时也能出现较好的效果。

（三）治愈时间

治愈时间受六个方面因素影响：

1、发病时间：早期发病(3个月内)约3~10个月痊愈，平均7个月；中期病人(发病时间4个月~3年)6个月~2年痊愈，平均1年半；晚期病人(4年以上)1~4年痊愈，平均2年。我院统计25例患者，不同发病时间的治愈率为：早期95%，中期57%，晚期33%。

2、皮损面积大小：皮损为米粒至指甲大、呈局限点片状分布，治愈时间约3~10个月；周身只有一片、面积为手掌大小，治愈时间约8~14个月；面积为2~3个手掌大治愈时间约10~16个月；面积较大、周身多片分布，2~4年治愈。

3、皮损的部位：面部见效快，易于治愈。依次是面、头、颈、后背、前胸、两髂、腰、腹、手足及粘膜部位。四肢关节、手足、粘膜部位疗程长，治愈率低。头部毛发变白、黑白相间者易于转黑，全白者较难治愈。眉毛白者易于治愈，睫毛白者较难恢复正常色。

4、年龄：青少年儿童疗效优于中老年人，但早期发病疗效没有明显差别。中晚期病人因年龄不同疗效有显著差别。

5、个体差异：生活习惯、精神状态、身体状况等不同个体差异其疗效有所差别，偏食、嗜好烟酒、儿童嗜好小食品、饮料者疗效慢，疗程长；保持心情舒畅、情绪稳定者疗效优于长期精神紧张、心情忧郁、失眠等神经精神功能紊乱者；肥胖儿、皮肤颜色较白者治疗难度较大。

6、皮损类型：局限性小面积治愈率可达96%；神经节段型治愈率可达98%，但此型见效慢，治疗时间长，最长9个月见效，面积大病情重者需治疗2~3年方能治愈。此型因皮损区色素细胞完全脱失，欲求痊愈必须配合自体表皮细胞移植术；散发性皮损面积大者，分布于关节、四肢、手足者，病情不稳定，较难治愈；泛发性，最难治愈，痊愈率5%以下。

（四）医生的责任心

由于的发病多因素、复杂性，治疗效果也受诸多因素影响，一种药物或方法并不能治愈所有病人。所以，能否取得最佳疗效，使病人获得康复痊愈，医生的责任心非常重要。医务人员要有良好的医德修养，以白求恩大夫为榜样，视患者为亲人，对每个患者都应做到认真细致观察病情，准确的掌握和记录病情，方能针对患者的个体差异及病情差别制定出恰当的治疗方案，为使患者早日摆脱痛苦与烦恼尽心尽责。