形成白癜风的病理原因是_白颠疯病病理

1.白斑病的发病原因都有哪些?

2.到底是怎么形成的呢

3.形成的因素主要有哪些

4.的发病原因是什么？

的发病原因及机理较复杂，是由多种因素如心理压力、饮食卫生、生活习惯、地区及职业、季节与气侯等综合作用的结果。

某些致病因子(化学及重金属毒物)损伤机体组织，导致机体内分泌功能失调，免疫功能紊乱，产生抗黑色素细胞抗体，产生的抗体不能识别自体色素细胞，抗原抗体发生免疫反应，加重损伤自体色素细胞，色素细胞受损伤后自表皮脱失，局部形成白斑。其过程大致如下：致病因子 → 损伤色素细胞 → 细胞受损后释放抗原 → 刺激机体产生抗体 → 抗原抗体发生免疫反应 → 更多色素细胞被损伤 → 释放大量抗原 → 刺激机体产生大量抗体 → 大量色素细胞受损伤 → 形成大片白斑。这就是白斑面积越多越大病情发展越快的原因。人体免疫应答反应是复杂的生理病理过程(详参阅卫生常识九)。发病后机体不断释放新的抗原并产生相应抗体，以上反应过程反复进行，形成恶性循环导致病情加重。

此外，长期的心理压力，精神创伤亦可导致机体神经体液调节失衡及内分泌紊乱也是的发生与发展的重要因素。

中医学认为，的发病是机体内外因素互相作用的结果。内因为肝脾肾虚，多由肝血虚、 肾阳虚、肾气不足，致令机体阴阳失衡，气血失和。在此基础上，湿热风邪乘虚而入，客入肌肤，闭阻经络血脉，肌肤不得温煦，皮肤毛发失养导致色素细胞脱失，局部或周身皮肤形成白斑而发病，中医称为白癜、白蚀或白驳风。

小面积的可以用表皮移植的方法治疗：自体表皮细胞移植

西药有：敏白灵。敏白灵原产于法国，有内服片剂和外涂酊剂，可以同时使用，亦可单独使用，同时使用效果优于单独使用。

还可以吃中药或做针灸，具体取何种疗法还是看具体情况而定。

白斑病的发病原因都有哪些?

的发病因素是多方面的，可能与遗传因素、免疫因素、精神神经因素、内分泌因素、药物因素、黑素细胞因素、紫外线照射因素、外伤因素、内脏疾病因素、微循环因素、微量元素缺乏等因素有一定的关系。

到底是怎么形成的呢

1.遗传学说 有研究认为可能是一种常染色体显性遗传的皮肤病，国外作者统计30%患者有阳性家族史，发现单卵双生子中两个均发病，国内报道阳性家族史为3%～12%，较国外报道低。

2.自身免疫学说 自身免疫学说与的发病关系日益受到重视，许多学者注意到患者及其家族成员中合并自身免疫性疾病比率较高，常见的有甲状腺炎，甲状腺机能亢进或减退，糖尿病，慢性肾上腺机能减退，恶性贫血，风湿性关节炎，恶性黑色素瘤等，而患者的血清中，有人检出多种器官的特异性抗体，如抗甲状腺抗体，抗胃壁细胞抗体，抗肾上腺抗体，抗甲状旁腺抗体，抗平滑肌抗体等，而且检出率明显高，另外患自身免疫性疾病者，发病率较一般人群高10～15倍，近来又发现病人有抗黑素细胞表面抗原的抗体，称为抗体，其滴度与患者皮肤色素脱失程度有关，滴度随皮损面积扩大而增加，还发现患的动物也有类似现象，提出该病是黑素细胞的自身免疫性疾病，Behl(17)发现在进行期白斑边缘有单核细胞聚集，侵入真皮表皮交界处，由破坏的基底膜进入表皮，使该处的黑素细胞及黑素缺如，认为本病可能是迟发超敏反应的自身免疫性疾病，另外，内服或外用皮质激素，特别是不按皮节分布的皮损疗效较好，也间接证明本病的免疫机理。

3.精神与神经化学学说 许多临床学家发现精神因素与的发病密切相关，据估计约2/3的患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤，过度紧张，情绪低落或沮丧，紧张可致儿茶酚胺类增高，如肾上腺素可直接影响脱色;应激也可使ACTH分泌增加，导致皮质激素分泌增加，而动员糖和游离脂肪酸，刺激胰岛素分泌，胰岛素间接刺激大脑的L-色氨酸增加，使大脑5-羟色胺合成增加，而5-羟色胺的代谢产物为褪黑素，褐黑素受体活动过度在的发病中起重要作用，褪黑素受体活动过度可增加茶碱酶的活性，这些酶抑制黑素生化，但后期又使其生代活化，导致黑素代谢的毒性中间产物在黑素细胞内蓄积，使黑素细胞死亡，最终引，有学者观察到白斑处神经末梢有退行性变，而且变化程度似与病程有关，这种现象也支持神经化学学说。

4.黑素细胞自身破坏(self-destruction of melanocytes)学说 的基本病变是表皮黑素细胞部分或完全丧失功能，Lerner11年提出这一学说，认为是因其表皮黑素细胞机能亢进，促之耗损而早期衰退，并可能是由于细胞本身合成的毒性黑素前身物质的积聚所致，实验证明某些化学物质对黑素细胞有选择性的破坏作用，使皮肤脱色，这些物质多属取代酚类化学物质的脱色剂，如氢醌单苯醚，氢醌，叙丁酚，双氧水等，都对皮肤与毛发有脱色作用，近年来发病有所增加，可能与工业的发展，接触这类化学物质的机会增加有关。

5.微量元素缺乏学说 有人提出体内铜含量降低与发病有关，但测定患者血清与毛发的铜含量似乎与一般人群无显著性差异，有关微量元素学说有待进一步研究。

6.其他因素 外伤包括创伤，手术，搔抓等可诱发，某些内分泌疾病，如甲状腺机能亢进，糖尿病等，可伴发，日光曝晒易发生。

的发病学说较多，且均有一定依据，但又都有一定的片面性，目前认为其发病是有遗传因素，又在多种内，外因子作用下，免疫功能，神经与内分泌，代谢功能等多方面机能紊乱，致使酶系统的抑制或黑素细胞的破坏或黑素形成的障碍，而致皮肤色素脱失。

当精神过于紧张时肾上腺素消耗增多，则多巴主要合成肾上腺素，因而黑素合成减少。

患者血液及皮肤中铜或铜蓝蛋白水平降低，导致酪氨酸酶活性降低，因而影响黑素的代谢。

此外某些化学物质和光感物亦可诱发本病。

发病机制

发病机制可能是损害局部表皮真皮交界处黑素细胞内酪氨酸酶功能丧失，使酪氨酸氧化为多巴受阻，从而使黑素的形成发生障碍。

中医认为，情志内伤，肝气郁结，气机不畅，复感风邪，搏结于肌肤，以致局部气血失和发生本病。

形成的因素主要有哪些

一、中医：在中医学上很多专家认为多有七情内伤、肝经失调、肝气郁结，经脉不畅气血运行受阻复感风邪、搏子肌肤，日久则气血失和，血液不能充分地营养肌肤，肌肤缺养从而形成白斑，由子风性善行数变，所以发展较快，此病初起呈白色斑点，久而蔓延成片，发无定处，影响人体美观。 二、遗传学说：从临床上可以发现，遗传占有很少的几率，但不影响本病的治疗。的标记明显，易引人注目，引起人们的非议和歧视，加上本病多为青年男女，因此患者能否婚育及婚后会不会遗传下一代是每一个患者迫切想了解的问题，从临床观察，遗传因素只是发病的一个因素，此外，环境因素也很重要，一般必须在遗传因素和环境因素都具备的条件时才会发病。三、西医：在西医学上很多专家们认为形成原因主要是某些理化因素造成体内血液中缺乏铜离子和酪氨酸酶使肌肤得不到充分的营养，代谢产物不能及时运走，导致表皮直皮交汇处黑色素细胞中酪氨酸酶系统的功能丧失，因此就减缓甚至阻止了黑色素的生成，加上外界不良刺激的干扰，抵御能力下降，从而导致的发生。 四、精神和神经学说：这种学说的专家主要是根据黑色素细胞起源于神经嵴，损害神经节段分布，皮肤感受器可能有特异性营养不良改变，从患者处神经可以分离出一种物质抗黑变激素足以阻止黑色素细胞色素形成而使其颜色变淡，在病变处皮肤内周围神经末梢活动增强而释放出抗黑变激素等有关物质，减少了黑色素的能力而发病。

的发病原因是什么？

一.黑色素细胞缺失：黑色素细胞部分功能丧失或者完全功能丧失，这都可能引发。的病变是表皮黑色素细胞部分的或完全的丧失功能，导致表皮明显缺少黑色素细胞及黑色素颗粒。生物合成黑色素过程中的中间物质为单酚或多类酚。实验证明酚与儿茶酚等对正常或恶性黑色素细胞都有损伤作用。人们由于职业的原因，接触并吸收了这些化学品后可诱发。发病率有逐年增高的趋势，其原因可能是和在工业上越来越多的制作和应用一些酚类等化合物有关。

二.自身免疫力低下：自身免疫性疾病病人中的发病率比正常人群高出10-15倍。

三.精神-神经学说：皮损常呈节段分布，早期皮损中Merkel细胞消失，皮损及邻近正常皮肤神经肽增多，以及增粗的神经纤维超微结构异常，导致皮肤出现白斑。

四.遗传学说：在单卵双生子中两人均可出现，可能是伴有不同外显率的常染色体显性遗传性疾病。

五.微量元素：酪氨酸、铜离子相对缺乏，黑色素的产生过程是一个负杂的生物化学过程而多巴胺既是黑素又是肾上腺素的前身，均来源于酪氨酸，经络氨酸氧化而成。当精神紧张时会消耗大量的肾上腺素，此时多巴注意导向肾上腺素的合成。期间黑色素的形成就会受到影响，这对于诸如精神紧张等应激因素引起的可以得到比较合理的解释。

1、饮食因素

酪氨酸、酪氨酸酶、铜、锌、铁等营养元素对于黑色素的产生紧密相关，而这些营养元素需要从饮食中获取，当人体缺乏这些物质，会影响黑色素的形成，从而引起的发生。

2、遗传因素

由于具有一定的遗传几率，且发病与色素基因的代谢功能有关系，因此遗传也是的致病因素之一，但遗传需要在多种因素共同影响下才会导致发病。

3、精神因素

当精神处于紧张的状态时，身体会分泌过多的肾上腺素，而肾上腺素会从酪氨酸转化而来。过量合成肾上腺素必然会消耗过多的酪氨酸，而酪氨酸是合成黑色素的原料，这会影响黑色素的产生并诱发。

4、自身免疫因素

患者常患有免疫疾病，如甲亢、甲状腺炎、糖尿病、恶性贫血、风湿性关节炎、局限性肠炎、斑秃、阿狄森氏病、局限性硬皮病、恶性黑色素瘤等。此外，在患者的血清中可以发现器官特异性自身抗体

5、阳光因素

黑色素的形成与阳光密切相关。例如，当人们进行日光浴时，肤色会加深。然而，春夏季是多发的季节，少数患者在暴晒后会出现白斑症状，这与阳光中的紫外线波长有关系。短波紫外线会导致色素脱失，引发。长波紫外线能促进黑色素代谢，产生黑色素。但夏日阳光强烈，曝晒后大量的短波紫外线容易引起皮肤炎症，破坏黑色素细胞，降低产生黑色素的能力，诱发。

6、药物因素

如果患者使用影响黑色素正常代谢的药物，如含有甲状腺素、肾上腺素、去甲肾上腺素、硫脲嘧啶、胱氨酸、半胱氨酸等的药物。另外，服用大量维生素C会影响多巴转化为多巴醌，从而抑制黑色素的新陈代谢，也会引发。